颈部淋巴结转移的肿瘤灶中可见胶质成分，考虑的原发灶是

[单选题]颈部淋巴结转移的肿瘤灶中可见胶质成分，考虑的原发灶是

A. 鼻咽癌
B. 腮腺癌
C. 乳腺癌
D. 甲状腺癌
E. 肺小细胞癌

正确答案 ：D

解析：颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能，转移的肿瘤灶中可见胶质成分

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[单选题]受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经核是（ ）

A. 三叉神经运动核
B. 面神经核
C. 下涎核
D. 迷走神经背运动核
E. 疑核

正确答案 ：E

解析：疑核受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹。

[单选题]女，22岁。因头痛口服双氯芬酸数片后感觉上腹痛，5小时前呕吐咖啡样胃内容物400ml。既往否认胃病史。首选的检查是

A. 血清促胃液素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

正确答案 ：D

解析：本题是对辅助检查诊断意义进行分析的试题。患者为女性，22岁，有服用非固醇类抗炎药的病史，上腹痛，呕吐咖啡样物，应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查（选项D）。血清促胃液素测定（选项A）、X线胃肠钡餐（选项C）及胃液分析（选项E）均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断，故正确答案为D。本题难度不大。错误的原因是对该病最可能的诊断及明确诊断所需进行的辅助检查认识不够。

[单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A. 止咳祛痰
B. 低流量吸氧
C. 解痉平喘
D. 菌苗注射
E. 控制感染

正确答案 ：E

解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

[单选题]支气管肺炎常见病原体是

A. 呼吸道合胞病毒
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎支原体

正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌目前仍是肺炎最常见的病原体，选D。

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