2023卫生职称正高考试宝典骨外科学医学高级职称(正高)模拟考试试题(E1)

1. [多选题]判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准

A. 用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外
B. 足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角
C. 足弓变平坦
D. 踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻
E. X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常

2. [多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

3. [单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

4. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

5. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛

6. [多选题]股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为

A. 有限接触钢板
B. 绞锁钉
C. AO加压钢板
D. 梅花针
E. 螺钉

7. [多选题]髋关节后脱位的并发症

A. 坐骨神经损伤
B. 股骨头缺血坏死
C. 感染
D. 异位骨化
E. 筋膜间隔综合征

8. [多选题]关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是

A. 脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采用留置导尿
B. 留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿
C. 留置导尿一周后，应逐渐改为间歇导尿
D. 形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿
E. 导尿期间，宜每日行膀胱冲洗

9. [多选题]肱骨干骨折的手术指征包括

A. 开放性肱骨干骨折
B. 肱骨干骨折合并桡神经损伤
C. 肱骨干向前20°成角畸形
D. 肱骨干骨不连
E. 肱骨干2 cm短缩畸形

10. [多选题]关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形，说法正确的是

A. 又称为“先天性脊柱脱位”
B. 神经并发症率高，且神经损害的发生会很突然
C. 矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段，有时会出现明显的刺刀样改变
D. X线上两侧椎弓根间距缩短，水平面会发现继发性的椎管狭窄
E. 脊柱处于明显的不稳定状态

1.正确答案 ：ABCDE

解析：临床检查各方面的畸形都得到完全矫正：用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外；足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°；足弓变平坦；踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻；X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常。本题答案选择ABCDE。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：ABCD

解析：股骨干骨折手术的要求，一是要有足够强度的内固定材料，使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效；二是骨折固定方法上要提倡微创，尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则，以促进骨折愈合。螺钉不适合该手术，本题答案选择ABCD。

7.正确答案 ：ABD

解析：髋关节后脱位的并发症坐骨神经损伤，股骨头缺血坏死，异位骨化等，本题答案选择ABD。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：脊髓损伤以后，治疗排尿机能障碍的主要目的是改善排尿状况，减轻日常生活中的不便，使患者在不用导尿管的情况下有规律地排尿，没有或只有少量的残余尿，没有尿失禁，防止泌尿系统感染，恢复膀胱正常机能。在给出的答案中都是正确的。

9.正确答案 ：ABD

解析：肱骨干骨折手术指征 ①手法复位失败，骨折端对线不良，估计愈合后影响功能； ②骨折有分离移位，或骨折端有软组织嵌入； ③合并神经血管损伤； ④陈旧骨折不愈合； ⑤影响功能的畸形愈合； ⑥同一肢体有多发性骨折； ⑦8～12小时以内的污染不重的开放性骨折。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形又称为“先天性脊柱脱位”，X线上两侧椎弓根间距缩短，水平面会发现继发性的椎管狭窄，矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段，有时会出现明显的刺刀样改变，脊柱处于明显的不稳定状态，神经并发症率高，且神经损害是突发。

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