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[单选题]神经性厌食症的发病高峰是
A. 10~14岁
B. 14~18岁
C. 18~22岁
D. 22~25岁
E. 25岁以后
[单选题]关于HAMD的说法哪项是正确的
A. HAMD是一种自评量表
B. HAMD的评估结果可以用于抑郁症的诊断和鉴别诊断
C. HAMD是用于评估焦虑症状严重程度的量表之一
D. 可以依据HAMD的结果,帮助判断病情变化和确定科研入组对象
E. HAMD的大部分项目是1~4分的4级评分法
正确答案 :D
解析:汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍得量表。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查的适应证如下:1.反复因头痛、颈部、背部、腰部和四肢疼痛在综合医院有关科室就诊,临床查体和实验室检查结果未提示器质性病变者。2.因焦虑、恐怖、疑病、抑郁等精神因素所致的慢性疼痛。3.各种原因引起的慢性全身疼痛。4.紧张型头痛。5.偏头痛。HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法。故选D。
[多选题]遗忘综合征的特点有
A. 无意识障碍
B. 智能相对完好
C. 远事记忆障碍
D. 定向力障碍
E. 虚构
正确答案 :ABDE
解析:遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。
[单选题]重度精神发育迟滞者其成年后相当的智龄为
A. 12~15岁
B. 9~12岁
C. 6~9岁
D. 3~6岁
E. 0~3岁
正确答案 :D
解析:患者智商在20~34之间,约占MR的8%,通常在20岁之前被发现。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变,或伴有畸形,并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患者在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后,语言发育水平低,发音含糊不清,有的甚至不能讲话。患者掌握的词汇量少,缺乏抽象思维能力,对数字的概念模糊,不能与正常儿童一起学习,情感反应不协调,易冲动。患者成年后,可在照管从事极为简单的体力劳动。其成年后相当的智龄为3~6岁。
[单选题]关于震颤谵妄,不正确的是
A. 突然停饮数小时后开始出现的手、舌或眼睑震颤
B. 出现定向力障碍
C. 表现为意识模糊
D. 有大量的知觉异常
E. 全身肌肉粗大震颤
正确答案 :A
解析:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,表现为意识模糊,定向障碍,大量的知觉异常,恐怖性幻视,病人常极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。
[单选题]医生问病人来院几天了,病人答道:“2天了,鸡在叫,人生、人生,我是周老师,宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状
A. 思维松弛
B. 持续言语
C. 思维贫乏
D. 思维奔逸
E. 象征思维
正确答案 :A
解析:患者对问题回答不切题,东拉西扯,缺乏主题思想,内容散漫,属于思维松弛的表现,故选择A。
[单选题]下列有关躁狂发作的描述不正确的是
A. 情感高涨是躁狂状态的主要原发症状
B. 思维联想加快,出现音联意联
C. 躁狂患者可保持一定自知力
D. 躁狂发作时不可能出现意识障碍
E. 躁狂发作的同时可伴有抑郁症状
正确答案 :D
解析:情感高涨是躁狂状态的主要原发症状,同时出现思维奔逸,思维联想速度加快,出现音联意联,意志活动增强,伴随睡眠需要减少,食欲性欲亢进,轻躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂发作时的典型症状。除此以外,还有几种特殊形式需要注意,一是谵妄性躁狂,它是躁狂状态的一种极端形式,患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍;另一种为混合性发作,是指在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现,因此只有答案D躁狂发作时不可能出现意识障碍是不正确的。
[单选题]病人莫名其妙出现忐忑不安,坐立不宁,精神紧张,此症状为
A. 易激惹
B. 情绪不稳
C. 恐惧
D. 情感脆弱
E. 焦虑
正确答案 :E
解析:焦虑主要表现为无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,根据患者病情特点故选E。
[多选题]认知疗法可用于下列哪些病症 ( )
A. 青少年行为障碍
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 心身疾病
E. 精神分裂症
正确答案 :ABCD
解析:1.对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。2.躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。3.内因性抑郁或精神病性抑郁,需配合药物治疗。4.还适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药瘾等。5.可用于治疗多种不同的心身疾病,如偏头痛、慢性疼痛等。6.对多动性行为障碍,冲动性行为等行为问题,也有较好疗效。精神分裂症需药物治疗。