2023执业医师资格考试宝典临床执业医师资格真题题库(H5)

1. [单选题]孤独症的主要临床特点是

A. 出怪声
B. 怪异动作
C. 挤眉弄眼
D. 活动过多
E. 独处，与人无亲近感

2. [单选题]属选择性COX-2抑制剂，胃肠道不良反应少

A. 布洛芬
B. 双氯芬酸
C. 萘丁美酮
D. 美洛昔康
E. 塞来昔布

3. [单选题]引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

A. β溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 粪肠球菌
E. 变形杆菌

4. [单选题]女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神委靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A. 麻疹
B. 幼儿急诊
C. 风疹
D. 川崎病
E. 咽结合膜热

5. [单选题]关于神经性厌食的叙述正确的是

A. 多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
B. 神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
C. 神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
D. 神经性厌食患者多同时并发抑郁症
E. 神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

6. [单选题]闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在

A. 子宫
B. 卵巢
C. 垂体
D. 下丘脑
E. 大脑皮质

7. [单选题]慢性萎缩性胃体胃炎

A. 胃酸分泌正常，血清促胃液素↓
B. 胃酸分泌↓，血清促胃液素↑
C. 胃酸分泌↑，血清促胃液素↓
D. 胃酸分泌↓，血清促胃液素↓
E. 胃酸分泌↑，血清促胃液素↑

8. [单选题]急性高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于

A. 大脑
B. 肾
C. 心
D. 肾上腺
E. 脾

9. [单选题]提示左心衰竭

A. 奇脉
B. 交替脉
C. 水冲脉
D. 短绌脉
E. 重搏脉

10. [单选题]发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是

A. 评价应急处理措施效果
B. 组织、协调有关部门参与事件的处理
C. 督导、检查应急处理措施的落实情况
D. 开展病人接诊、收治和转运工作
E. 开展突发公共卫生事件的调查与处理

1.正确答案 ：E

解析：本题要求考生掌握儿童期常见精神障碍的临床特点。选项A、B、C主要见于抽动障碍。抽动是一种不随意、快速、反复的非节律性运动（通常限于某些肌群）或发声，突然发生，无明显目的。控制运动常被体验人不可克制的，但通常可被忍住一段时间。活动过多主要见于主要缺陷多动障碍。发病早（通常为5岁以前），主要特征是在需要认知参与的活动中，缺乏持久性，倾向于经常变换活动内容，但任何一项活动都不能进行到底，同时伴有组织不好、调节不良和过度的活动。注意缺陷多动障碍常常伴有注意损害。孤独症是一种弥漫性发育障碍，在3岁以前出现发育异常和（或）受损。特异性的功能失常可见于所有以下三方面：社会交往、交流和局限的重复行为。正确答案是E。

2.正确答案 ：E

解析：塞来昔布属选择性COX-2抑制剂，胃肠道不良反应少。

3.正确答案 ：C

解析：大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60%～80%。

4.正确答案 ：A

解析：患儿先有呼吸道症状，后出疹，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，符合小儿麻疹的特点，考虑小儿麻疹的可能性大。

5.正确答案 ：A

解析：多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖，是神经性厌食的基本特点，选A。

6.正确答案 ：D

解析：患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因外，考虑病变在下丘脑。本题解题关键在于很好的掌握下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互关系。

7.正确答案 ：B

解析：慢性萎缩性胃体胃炎胃酸分泌下降，血清促胃液素增加。慢性萎缩性胃窦胃炎胃酸分泌、血清促胃液素下降。促胃液素瘤胃酸分泌、血清促胃液素增加。

8.正确答案 ：B

解析：恶性高血压又称急进性高血压，病变特征为坏死性细动脉炎和增生性小动脉硬化，主要累及肾。肾的坏死性细动脉炎主要累及入球动脉，动脉内膜和中膜发生纤维素样坏死。本题答案为B。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是：1)开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。2)协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。3)做好医院内现场控制等，防止院内交叉感染和污染。4)做好病人的报告，对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。5)做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。

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