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[单选题]男性，29岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄。实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱结核
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎间盘突出症
[单选题]女，30岁，车祸2小时。查体：右小腿有一长约16cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前应行的最佳处理是
A. 清创伤口后支架固定
B. 清创伤口后行钢板内固定
C. 清创伤口后行石膏托外固定
D. 清创伤口后行小夹板外固定
E. 观察3～5天后根据临床经验再做处理
正确答案 ：C
解析：骨折的急救处理包括抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运，而石膏托外固定是骨折后应立即做出的处理，以免进一步受到污染和损伤，减轻转运过程中的痛苦，故C正确。
[单选题]断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是
A. 肢体保暖
B. 适当应用血管舒张剂和抗凝剂
C. 注意止痛
D. 禁止吸烟
E. 可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天
正确答案 ：A
解析：断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖，而禁止吸烟、应用止痛剂、血管舒张剂和抗凝剂只是辅助措施。
[单选题]关于脊柱终板软骨，下列描述不正确的是
A. 周边厚，中心薄
B. 有感觉神经末稍分布
C. 髓核和椎体内的水分及代谢物可以通过终板软骨互相交换
D. 在婴幼儿期有微血管分布
E. 损伤后不能自行修复
正确答案 ：B
解析：脊柱终板软骨是紧贴脊柱椎体上下缘关节软骨层，无感觉神经末稍分布，故本题答案选择B。
[单选题]骨转移癌可采取的治疗方法为
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗
D. 放射治疗+手术治疗
E. 化学治疗+手术治疗
正确答案 ：D
解析：转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗，能解除疼痛。
[单选题]下列关于输血速度的描述不正确的是
A. 成人一般调节在每分钟5~lOml
B. 对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜
C. 老人或心脏病患者每分钟约1ml
D. 小儿以每分钟10滴左右为宜
E. 对大量出血引起休克的，应快速输入所需的血量
正确答案 ：B
解析：一般认为输血时，成人一般速度为5～10ml/min，老年或心功能较差的要减慢速度（1ml/min），小儿10滴/min左右。一般一次输血200～400ml为宜，时间不应超过4小时。急性大出血时，可对输血器施加压力以便快速输入。因此，对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜是错误的。
[单选题]下列哪种骨折最不容易愈合
A. 桡骨远端骨折
B. 肱骨干骨折
C. 股骨转子间骨折
D. 胫骨中下1/3骨折
E. 肱骨髁上骨折
正确答案 ：D
解析：胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，故本题答案选择D。
