患者男，70岁，高血压10年。今日在服用降压药物后出现头晕、恶心

[单选题]患者男，70岁，高血压10年。今日在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是

A. 吸氧
B. 肌注止吐剂
C. 心电监护
D. 加服降压药物
E. 安置头低足高位

正确答案 ：E

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[单选题]初产妇，34岁，妊娠合并心脏病，为尽快缩短第二产程，下列措施哪项不正确

A. 宫缩时嘱产妇屏气用力
B. 必要时行会阴侧切术
C. 宫口开全后可行产钳术
D. 无宫缩时嘱产妇完全放松
E. 持续给氧预防母婴缺氧

正确答案 ：A

解析：妊娠合并心脏病患者第二产程应避免用力屏气。

[单选题]阑尾炎术后切口感染，脓液黏稠成灰白色，其致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 白色念珠菌
C. 新型隐球菌
D. 变形杆菌
E. 乙型溶血性链球菌

正确答案 ：A

解析：阑尾炎术后感染多由大肠埃希菌感染，且脓液黏稠成灰白色。

[单选题]对于肝性脑病患者，错误的护理措施是

A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄入
C. 清除肠内积血
D. 米醋加生理盐水灌肠
E. 口服50%硫酸镁溶液导泻

正确答案 ：A

解析：饮食：开始数天内禁食蛋白质。食物以碳水化合物为主，每天供给热量5000～6700J和足量维生素。神志清楚后，可逐渐增加蛋白质。灌肠或导泻：清除肠内积食、积血或其他含氮物，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，或口服50%硫酸镁导泻。也可口服乳果糖或乳梨醇，抑制肠道细菌生长。故答案为A。解题关键：肝性脑病的患者高糖补充热量。在发病开始数天内禁食蛋白质，每天供给足够的热量和维生素，以碳水化合物为主，以减少体内蛋白质分解。

[单选题]输液引起肺水肿的典型症状是

A. 发绀、胸闷
B. 心悸、烦躁不安
C. 胸闷、咳嗽
D. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E. 面色苍白、血压下降

正确答案 ：D

解析：输液引起急性肺水肿的临床表现：在输液过程中，突感呼吸困难，胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。

[单选题]患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是

A. 轻度
B. 中度
C. 中重度
D. 重度
E. 特重度

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的

A. 高流量氧气吸入
B. 烦躁不安时给予绷带约束
C. 高热时给予物理降温，必要时药物降温
D. 便秘时给予缓泻剂
E. 遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

正确答案 ：B

解析：不可强制约束，以免患者挣扎导致颅内压持续增高。

[单选题]青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是

A. 瘤
B. 骨瘤
C. 软骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 霍奇金淋巴瘤

正确答案 ：D

解析：肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质，刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，疼痛的程度可有所增强。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。

[单选题]患者，女性，脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是

A. 每2小时为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼

正确答案 ：A

解析：压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是卧床者每2小时翻身1次。

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