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[多选题]髌骨粉碎性骨折的特点
A. 直接暴力所致
B. 移位明显
C. 关节面损伤重
D. 关节囊撕脱严重
E. 多合并半月板损伤
[多选题]小夹板固定治疗骨折的优点有
A. 固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好
B. 有效地防止骨折端再发生移位
C. 便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
D. 取材方便,操作简单,并发症少
E. 使残余的骨折端侧方移位能进一步矫正
正确答案 :CD
解析:优点是固定的范围小,不用固定关节,如胫骨骨折不需制动膝关节与踝关节,没有限制关节运动,因此可以及早进行康复治疗,尽早下地,防止关节僵硬等并发症。缺点有容易再移位。
[单选题]26岁男性患者,半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小,屈肌腱外露,手指末梢循环好。最适宜的疗法为 ( )
A. 清创包扎
B. 肌皮瓣移植
C. 皮瓣移植
D. 点状刃厚皮片移植
E. 全厚皮肤移植
正确答案 :C
解析:患者是有皮肤缺损以及肌腱外露的新鲜创面,在做移植时,适合带蒂的皮瓣移植,故本题答案选择C。
[单选题]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是
A. 如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B. 如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C. 如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D. 膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E. 往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
正确答案 :C
解析:胫神经损伤瘫痪者,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形,其感觉丧失区较大,足底部常有溃疡,足部易受外伤、冻伤、烫伤,常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状,走路时仅需抬高患肢即可,感觉障碍为足背部较小范围,故胫神经损伤引起的瘫痪重。
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
正确答案 :ABD
[单选题]患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示左胫骨中段骨折,行石 膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项
A. 足背动脉搏动是否消失
B. 小腿及足部的皮肤温度和颜色
C. 患肢肿胀的程度
D. 有无感觉障碍
E. 患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
正确答案 :E
解析:疼痛及活动障碍是筋膜室综合征的主要临床表现。肿胀、压痛、肌肉牵拉痛是重要体征。
[单选题]关于疼痛对机体影响的描述正确的是
A. 有利于咳嗽排痰
B. 能减少肾素一血管紧张素释放
C. 能抑制交感神经活动
D. 使血小板黏附性降低
E. 抑制机体的免疫反应
正确答案 :E
解析:疼痛对机体多器官、多系统有许多不利影响,如:能促进肾素-血管紧张素释放,交感神经活动增强,血压升高,心率增快,心肌氧耗增加,可增加心肌缺血发生率,抑制机体的免疫反应等。故答案E是正确的。
[单选题]手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是
A. Pratt试验
B. Burger试验
C. Allen试验
D. Hollander试验
E. Rovising试验
正确答案 :C
解析:Allen试验,检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况,本题答案选择C。