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[单选题]女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是
A. 正中神经
B. 尺神经及桡神经
C. 桡神经及正中神经
D. 尺神经及正中神经
E. 桡神经
[单选题]要求术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮的理由是
A. 让胃肠适当休息
B. 防止在麻醉或手术过程中发生呕吐
C. 防止术后腹胀
D. 减少胃肠道手术时的污染
E. 防止胃肠道手术的并发症
正确答案 :B
解析:术前12小时开始禁食,4小时禁水,主要为防麻醉、术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。故此题选B。
[单选题]踝关节不易发生扭伤的位置是
A. 背伸位
B. 跖屈位
C. 外翻位
D. 内翻位
E. 背屈位
正确答案 :A
解析:踝关节不易发生扭伤的位置是背伸位。
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
A. 奇经八脉
B. 十二经别
C. 十二经脉
D. 十二经筋
E. 十五别络
正确答案 :C
[单选题]患者女,34岁,骶尾部疼痛不适3个月,近1个月来出现大小便困难,X线检查提示骶1~2骨质溶骨性破坏,CT提示部分周围组织肿瘤侵犯,以下最有可能的诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 脊索瘤
C. 恶性神经鞘瘤
D. 软骨肉瘤
E. 尤因肉瘤
正确答案 :C
解析:患者骶尾部疼痛,后出现大小便困难的骶神经根受压的表现,影像显示有骨破坏,可能的诊断是恶性神经鞘瘤。
[单选题]爪形手畸形提示有
A. 正中神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 腋神经损伤
正确答案 :D
解析:腋神经损伤可出现三角肌麻痹,肩关节外展功能丧失。肌皮神经损伤可出现肱二头肌麻痹,肘关节屈曲受限。桡神经损伤可出现垂腕畸形。正中神经损伤猿手畸形。尺神经损伤可出现爪形手畸形。
[单选题]梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的主要鉴别点是
A. 坐骨神经痛
B. 下肢肌萎缩
C. 足部感觉异常
D. 臀部压痛点
E. 腰部症状
正确答案 :E
解析:梨状肌综合征病变部位在臀部而无腰部症状。本题答案为E。
[单选题]肱骨髁上骨折的临床表现不包括
A. 肘部疼痛、肿胀
B. 肘部皮下瘀斑
C. 肘后三角异常
D. 手部皮肤苍白,皮温较低
E. 前臂缺血性肌坏死
正确答案 :C
解析:伸直型肱骨髁上骨折的特点是肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,局部有明显压痛,有骨摩擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角正常。肘后三角关系异常见于肘关节脱位。
[单选题]化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为
A. 骨髓
B. 骨皮质和骨髓
C. 骨骺板和骨髓
D. 骨骺和骨髓
E. 骨髓、骨和骨膜
正确答案 :E
解析:血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形成脓肿,经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿,又经哈弗氏管进入髓腔,阻断血运,形成死骨。故化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织包含骨髓、骨和骨膜。
[单选题]下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的 ( )
A. 血肿明显时,可抽尽血肿,加压包扎
B. 局部用消肿止痛的中药外敷
C. 石膏托适当限制膝部活动
D. 关节镜手术
E. 半月板切除术
正确答案 :E
解析:半月板损伤如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,才考虑手术治疗,故本题答案选择E。