患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来

[单选题]患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是

A. 遗传史
B. 吸烟史
C. 酗酒史
D. 心绞痛病史
E. 生活习惯

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧，可能的诊断为急性心肌梗死，为判断是否为急性心肌梗死，护士应重点收集的资料是心绞痛病史。故答案为D。

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[单选题]女，40岁，急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议，不妥的是(　)。

A. 禁暴饮暴食
B. 热量充足、禁酒类饮料
C. 清淡饮食
D. 清淡饮食，允许少量饮酒
E. 适量蛋白，禁酒类饮料

正确答案 ：D

解析：严禁酒，吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要禁酒，禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。富营养，食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻）。故少量饮酒是错误的。

[单选题]患者，男，45岁，诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是( )

A. 焚烧法
B. 熏蒸法
C. 紫外消毒
D. 高压蒸汽灭菌
E. 电离辐射灭菌法

正确答案 ：A

解析：破伤风感染的敷料应进行焚烧处理。

[单选题]鼻饲法不适用于

A. 口腔疾患病人
B. 昏迷患者
C. 拒绝进食患者
D. 早产儿
E. 禁食患者

正确答案 ：E

解析：鼻饲法适用于：1.无自主能力，但有需要维持其胃肠道功能及维持生命的病人，如植物人、早产儿、昏迷患者。2.咽喉部手术患者，术后无法进食，但有自主意识可以通过鼻饲法进食的患者，如：口腔疾患病人，以减轻静脉输液带来的经济及身体的负担者。3.大面积烧伤有咽喉部烧伤患者，可予以鼻饲法喂食。鼻饲法不适用于禁食患者，故答案为E。

[单选题]护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括

A. 调节室内湿度
B. 调节室内的温度
C. 降低二氧化碳浓度
D. 减少室内微生物密度
E. 使紫外线进入室内起杀菌作用

正确答案 ：E

解析：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风，通风换气可减低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高含氧量，保持空气新鲜，调节温、湿度，能使病人心情愉快，精神振奋，增加舒适度。而开窗通风时，紫外线不能进入室内。故答案为E。

[单选题]在下夜交班时，护士发现早班护士漏发15床患者的1份口服药。该护理差错上报护理部的时间应不超过

A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
E. 72小时

正确答案 ：B

解析：护士应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低，并于24小时内上报护理部。

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