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[多选题]下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是
A. 首次发生的心房颤动并持续24 h
B. 阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病
C. 持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁
D. 持续性心房颤动成功复律后
E. 持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)
[单选题]一心房颤动患者,应用奎尼丁复律,用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为
A. 异丙基肾上腺素静脉滴入
B. 心脏叩击
C. 静脉注射乳酸钠
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射硫酸镁
正确答案 :B
解析:奎尼丁有促心律失常作用,产生心脏停搏及传导阻滞,较多见于原有心脏病患者,也可发生室性早搏、室性心动过速及室颤。心电图可出现P-R间期延长、QRS波增宽,一般与剂量有关。可使心电图Q-T间期明显延长,诱发室性心动过速(尖端扭转性室性心动过速)或室颤,可反复自发自停,发作时伴晕厥现象,此作用与剂量无关,可发生于血药浓度尚在治疗范围内或以下时。故应用奎尼丁发生晕厥时,最迅速有效的抢救措施为心脏叩击,以促使其恢复窦性心律。故选B。
[多选题]可以导致QT间期延长进而引起尖端扭转性室性心动过速的药物有
A. 胺碘酮
B. 伊布利特
C. 西沙必利
D. 阿奇霉素
E. 卡托普利
正确答案 :ABCD
[单选题]关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确
A. 男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部
B. 女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C. 皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布
D. 腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E. 肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
正确答案 :E