2023消化内科医学高级职称(正高)模拟考试冲刺试题(G0)

1. [多选题]有利于发现早期食管癌的是 ( )

A. 食管粘膜脱落细胞检查
B. 食管X线钡餐检查
C. 内镜检查加活检
D. 内镜下食管粘膜染色
E. 食管CT检查

2. [多选题]诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的“报警症状和体征”为

A. 出现吞咽困难、呕血、黑粪
B. 消化不良症状进行性加重
C. 黄疸、腹部包块
D. 45岁以上，近期出现消化不良症状
E. 有消瘦、贫血

3. [单选题]二陈汤的君药是（ ）

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红

4. [多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

5. [多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连

6. [多选题]一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1个月症状加重，反复卧位食物反流，其治疗方法可为

A. 少食多餐
B. 饭后散步
C. 应用止吐药
D. 球囊扩张疗法
E. 食管下段及贲门肌层切开术

7. [多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液

8. [多选题]减少肠道氨的生成或吸收的药物有

A. 乳梨糖
B. 新霉素
C. 精氨酸
D. 谷氨酸
E. 乳果糖

9. [多选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

A. 纤维内镜直视下止血
B. 三腔两囊管加压止血
C. 经颈静脉肝内门体静脉分流术
D. 垂体后叶素静点
E. 甲氰咪胍静滴

10. [多选题]门脉性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下体征

A. 睾丸萎缩
B. 肝掌
C. 蜘蛛痣
D. 毛细血管扩张
E. 毛发稀疏

1.正确答案 ：AD

解析：1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查，有确诊价值，方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低。主要为拉网细胞学检查。2.可直接观察癌肿的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。硬管食管镜现已少用，目前多使用纤维食管镜或胃镜检查，纤维内镜柔软可曲，插管容易，但必须在看清管腔时推进，避免损伤管壁。纤维镜或电子镜均可放大病变，容易观察细小变化，对早期食管癌的诊断很有帮助。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：报警症状和体征包括：45 岁以上近期出现症状；消瘦、体重下降大于3 千克；贫血、呕血、黑便；黄疸；发热；吞咽困难；腹部肿块；症状进行性加重；内科治疗无效。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABE

解析：减少肠道氨的生成和吸收：①乳果糖：口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸，从而能够降低肠腔内pH值，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出；②乳梨醇：经结肠细菌分解成为乙酸、丙酸，也可用于酸化肠道；③口服抗生素：可抑制肠道产尿素酶的细菌，从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等；

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCD

解析：蜘蛛痣乃系体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的颈部、胸部、面部等。部分男性病人还可出现睾丸萎缩，女性患者出现月经不调，不孕等。故ABCD正确。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/5kzrnd.html