血清结合胆红素的正常参考值为

[单选题]血清结合胆红素的正常参考值为

A. 0～3.42μmol/L
B. 0.3～15.1μmol/L
C. 1.7～17.1μmol/L
D. 17～13.68μmol/L
E. 0.4～17.0μmol/L

正确答案 ：A

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[多选题]对心脏骤停患者，急救时重要的措施包括

A. 迅速有效胸外按压
B. 对心室颤动致心脏骤停的患者实施电复律
C. 必要时开通气道，救生通气
D. 心室颤动时需要记录12导联心电图
E. 心室颤动患者电复律不成功时，可考虑应用药物，改善电复律效果

正确答案 ：ABCE

[单选题]男性，47岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日无心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是

A. 临床观察
B. 口服β受体拮抗剂
C. 射频消融术
D. 口服阿司匹林
E. 抗凝治疗

正确答案 ：D

解析：对于心房颤动的患者，应积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素，作出相应处理。①抗凝：根据CHADS2评分法，患者是否有近期心力衰竭（1分）、高血压（1分）、年龄≥75岁（1分）、糖尿病（1分）和血栓栓塞病史（2分）确定房颤患者的危险分层。该患者CHADS2评分=0，所以患者不需抗凝治疗。②转复并维持窦性心律：将房颤转复为窦性心律的方法包括药物转复、电转复及导管消融治疗。IA（奎尼丁、普鲁卡因胺）、IC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。药物复律无效时，可改用电复律。近年来房颤消融的适应证有扩大趋势，但成功率仍不理想，复发率也偏高，仍被列为房颤的二线治疗，不推荐作为首选治疗方法。③控制心室率：控制心室率的药物包括β受体阻滞剂(B正确)、钙通道阻滞剂或地高辛。药物治疗无效者，可施行房室结阻断消融术，并同时安置心室按需或双腔起搏器。对于心室率较慢的房颤患者，最长RR间歇>5s或症状显著者，可考虑植入起搏器治疗。

[单选题]以下哪项不是典型心绞痛的缓解方式 ( )

A. 由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解
B. 含服硝酸甘油后1～3min完全缓解
C. 服“速效救心丸”30min后缓解
D. 胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样
E. 卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解

正确答案 ：C

[单选题]下列有关瓣膜病血栓栓塞发病率叙述正确的是

A. 瓣膜关闭不全者高于狭窄者
B. 心功能差者高于无心功能不全者
C. 无房颤者高于有房颤者
D. 二尖瓣病变者低于主动脉瓣病变者
E. 瓣膜狭窄者和关闭不全者相似

正确答案 ：B

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