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[单选题]免疫性血小板减少症(ITP)若出血不重或处于缓解期处理措施为
A. 糖皮质激素
B. 脾切除术
C. 丙种球蛋白
D. 输注血小板悬液
E. 无须特殊治疗,仅需采取避免外伤,预防感染等一般疗法
[多选题]药物性肝病常见的病理表现包括
A. 脂肪变性
B. 融合坏死
C. 肉芽肿
D. 胆汁淤积
E. 肝炎性改变
正确答案 :ABD
解析:药物性肝病常见的病理表现:1、肝细胞变性、坏死,肝细胞损害是药肝的主要表现。主要由毒性中间代谢产物引起。药酶的化学反应激活了结构稳定的药物,形成亲电子的中间代谢产物,这些强大的烷基化、芳基化和酰基化物质与肝细胞内与生命有关的大分子(DNA、RNA)共介结合引起肝细胞坏死。2、肝内淤胆,是肝细胞分泌胆汁功能受到药物及其代谢产物的破坏,不能将胆汁排出细胞小(小叶内淤胆,intralobularcholestasis)或由于胆小管内胆汁流速减慢以及免疫反应引起小叶间胆管进行性的破坏和减少,胆汁在肝内聚集(小叶间淤胆,intralobularcholestasis)的结果。
[单选题]体温正常的中暑病为
A. 热射病
B. 热衰竭
C. 日射病
D. 热痉挛
E. 以上均不正确
正确答案 :D
解析:热痉挛是突然发生的活动中或者活动后痛性肌肉痉挛,通常发生在下肢背面的肌肉群(腓肠肌和跟腱),也可以发生在腹部。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛中体温正常也可为热射病的早期表现。故D正确。热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中,也发生于不适应高温潮湿环境的人中,其征象为:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,热射病是一种致命性急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病。其征象为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥。
[多选题]胃癌前病变及癌前状态包括
A. 残胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 放射性胃炎
D. 慢性浅表性胃炎
E. 腺瘤性息肉
正确答案 :ABE
解析:胃癌前病变指易恶变全身性或局部疾病而癌前状态则指较易转变成癌组织病理组织学变化。胃癌癌前病变包括:(1)慢性萎缩性胃炎;(2)胃腺瘤型息肉特别广基腺瘤型息肉易癌变而单纯增生型般发生癌变;(3 )残胃指既往因良性病变而行大部切除术者;④恶性贫血;⑤少数胃溃疡患者另外十二指肠溃疡般发生癌变。胃癌癌前状态包括肠化和典型增生。
[多选题]肾小球系膜细胞功能
A. 支持毛细血管袢张力
B. 维持血流方向,调节血流量
C. 吞噬作用
D. 修复功能
E. 感受血液中氯化钠含量的变化
正确答案 :ACD
[单选题]胸痛与呼吸相关,考虑为
A. 心脏神经症
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 肺梗死
E. 气胸
正确答案 :D
解析:肺梗死是肺组织坏死,累及胸膜。