女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出

[单选题]女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误

A. 抗休克治疗
B. 积极给予抗生素
C. 立即抗凝治疗
D. 应用甘露醇
E. 氧气吸入

正确答案 ：D

解析：休克型患儿周围循环衰竭，血容量减少，为应用甘露醇禁忌证。

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[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

正确答案 ：A

[单选题]先天性心脏病的发病机制是

A. 单基因突变
B. 染色体异常
C. 孕期感染
D. 孕期射线或特殊药物、毒物接触史
E. 遗传与环境因素相互作用

正确答案 ：E

[单选题]重症肌无力的主要病理生理机制是

A. 乙酰胆碱释放量增多
B. 乙酰胆碱释放量减少
C. 乙酰胆碱受体数目增多
D. 乙酰胆碱受体数目减少
E. 乙酰胆碱受体抗体数量减少

正确答案 ：D

解析：MG患者体液中存在抗Ach-R抗体，与Ach共同争夺Ach-R结合部位，还直接破坏Ach—R和突触后膜，使Ach—R数目减少。突触前膜释放Ach囊泡和Ach的量依然正常，但因以上因素致Ach与受体结合的概率越来越少，很快被突触间隙和终板膜上胆碱酯酶水解成乙酰与胆碱而灭活，临床出现肌肉病态性易疲劳现象。

[单选题]10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院。病程中有高热，烦渴。体检：T39.5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃。能解释其临床特点的检查结果是

A. 血钠140mmol/L
B. 血钠160mmol/L
C. 血钾3.2mmol/L
D. 血清游离钙1.10mmol/L
E. 血镁0.70mmol/L

正确答案 ：B

解析：高渗性脱水时临床上常有高热、烦渴、嗜睡、肌张力较高、反射活跃，而脱水程度不太重，由于脑细胞脱水可致惊厥发作，此时血钠＞150mmol/L。

[单选题]接触流行性腮腺炎儿童后，应 ( )

A. 立即检疫3周
B. 不须检疫
C. 可用丙种球蛋白预防
D. 立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E. 检疫至腮腺肿大

正确答案 ：A

[多选题]身材匀称评价可用于诊断

A. 肥胖
B. 骨发育不良
C. 消瘦
D. 甲状腺功能减退
E. 维生素A缺乏

正确答案 ：ABCD

[多选题]病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见

A. 脑室狭小
B. 灰白质分界不清
C. 脑软化灶
D. 脑积水
E. 硬膜下积液

正确答案 ：ABC

[单选题]鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段 ( )

A. 尿潜血检查
B. 尿三杯试验
C. 尿胆原
D. 血尿颜色
E. 尿沉渣检查

正确答案 ：E

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

正确答案 ：ABCDE

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