男性，50岁，脓血便半年余，纤维结距肛门11cm处直肠前壁有一息肉

[单选题]男性，50岁，脓血便半年余，纤维结距肛门11cm处直肠前壁有一息肉，直径1cm，基底宽，病理检查：直肠息肉恶性变，手术方式

A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经肛门局部切除术
D. 乙状结肠造瘘术
E. 骶后径路局部切除术

正确答案 ：B

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[单选题]判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是

A. 压痛和反跳痛
B. 肠鸣音减弱
C. 腹胀加重
D. 频繁呕吐
E. 腹痛加重

正确答案 ：A

解析：急性化脓性腹膜炎的主要体征是腹部压痛反跳痛的腹膜刺激征，答案选择A。

[多选题]脂溶性维生素包括

A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素K
D. 维生素D
E. 维生素E

正确答案 ：ACDE

解析：脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。

[多选题]通气／血流比值失调常见于

A. 肺栓塞
B. 呼吸窘迫综合征
C. 肺水肿
D. 肺炎
E. 肺不张

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女性，23岁。颈侧区单发肿块1个月可排除下列哪种疾病

A. 甲状腺舌骨囊肿
B. 囊状淋巴管瘤
C. 颈动脉体瘤
D. 血管瘤
E. 胸腺咽管囊肿

正确答案 ：A

[多选题]口服碘剂后可行甲状腺手术的是

A. 结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进
B. 妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进
C. 青少年轻度甲状腺功能亢进
D. 腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进
E. 抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进

正确答案 ：ABDE

解析：青少年轻度甲状腺功能亢进是不需要手术的，术后出现甲减的并发症，会影响青少年的生长发育。本题答案选择ABDE。

[单选题]有关CK-MB，错误的是

A. 主要存在于心肌组织中
B. 对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C. 高峰时间与预后有一定关系
D. 高峰出现早者预后差
E. 其增高也可见于肌肉疾病及手术

正确答案 ：D

[单选题]上消化道大出血的病人未明原因的，在手术检查时，最先检查的部位是

A. 胃
B. 胃和十二指肠
C. 十二指肠
D. 胆道
E. 食道下段

正确答案 ：B

解析：上消化道溃疡出血,一般都位于胃小弯或十二指肠球部后壁，故本题答案选择B。

[单选题]关于腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤的措施，下列不正确的是

A. 胆囊管>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚>4mm，胆囊萎缩常提示胆囊管短粗，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 未明确胆囊管之前，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，解剖肝门，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"
E. 术中出血或技术困难时，果断中转开腹

正确答案 ：D

[单选题]穿过股管下口的结构是

A. 股动脉
B. 股静脉
C. 股神经
D. 大隐静脉
E. 子宫圆韧带或精索

正确答案 ：D

解析：股管下口为卵圆窝，在耻骨结节的下外侧约2cm处，是阔筋膜的一个缺陷，呈椭圆形，上有一层薄膜覆盖，称为筛状板。大隐静脉也在此穿过筛状板而汇入股静脉。本题答案选择D。

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