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[多选题]先天性睑裂狭窄综合征的表现有
A. 上睑下垂
B. 下睑内翻
C. 逆向内眦赘皮
D. 内眦距离过近
E. 睑裂缩小
[单选题]以下关于视乳头炎和视乳头水肿的鉴别,说法错误的是( )
A. 视乳头炎全身合并症状较少,而视乳头水肿则多见颅高压症状
B. 视乳头炎早期视力显著下降,而视乳头水肿早期视力多正常
C. 两者眼底表现显著不同
D. 两者均可继发视神经萎缩
E. 视乳头炎的治疗主要需应用激素,而视乳头水肿以病因治疗为主
正确答案 :C
[多选题]眼球穿通伤的伤口处理原则是( )
A. 小于3mm、对合良好的单纯性角膜小伤口不予任何处理
B. 对于巩膜裂口,应先充分暴露后,再严密缝合
C. 对于角巩膜伤口,先予充分暴露后,再严密缝合
D. 脱出的视网膜一般予以还纳,脱出的玻璃体予以剪除
E. 嵌顿的虹膜一般予以还纳,不能还纳的予以剪除
正确答案 :DE
[单选题]患者,男性,24岁,左眼眼球钝挫伤后2个月。检查可见玻璃体内大量色素,颞上象限视网膜脱离,可见视网膜表面皱褶,血管抬高,1点赤道后见裂孔一个,裂孔后缘卷曲。该患者属于( )
A. PVR A级
B. PVR B级
C. PVR C1级
D. PVR C2级
E. PVR D1级
正确答案 :B
[多选题]常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于 ( )
A. 细菌性角膜炎
B. 真菌性角膜炎
C. 病毒性角膜炎
D. 衣原体性角膜炎
E. 棘阿米巴以及梅毒螺旋体性角膜炎
正确答案 :AB
解析:细菌性角膜炎:眼睑、球结膜水肿,睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶,周围组织水肿。浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。真菌性角膜炎:角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。病毒性角膜炎最常见为点状或者树枝状溃疡,溃疡边缘呈羽毛状。衣原体性角膜炎早期在裂隙灯下可见角膜上半部有点状上皮糜烂,为沙眼上皮性角膜炎。继则上方角膜缘处可见血管开始伸入透明角膜,形成血管翳,于血管翳末端或毛细血管之间有滤泡形成,滤泡破溃后形成溃疡,名沙眼血管翳溃疡,愈合后有时可见Herbert小凹。棘阿米巴角膜炎的特征是角膜呈现中央或旁中央环状浸润,可伴有上皮缺损,或表现为中央盘状病变,基质水肿增厚并有斑点或片状混浊。炎症加重时浸润致密呈不规则片状,甚至形成脓肿、角膜溃疡、溶解。梅毒螺旋体性角膜炎主要表现为基质性角膜炎。
[单选题]诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是
A. 凝血酶原时间
B. 血小板计数
C. 血浆FDP和D-D定量测定
D. 纤维蛋白原定量
E. APTT
正确答案 :C
[单选题]患者女,58岁,双眼反复发作胀痛、视矇伴恶心3个月。上述症状休息后可缓解。Vou0.7,Tou18mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。房角镜检查:双眼NⅣ(粘连1/4)。正确的诊断是( )。
A. 原发性慢性闭角型青光眼
B. 急性闭角型青光眼大发作
C. 急性闭角型青光眼不典型发作
D. 急性闭角型青光眼慢性进展期
E. 窄角型原发性开角型青光眼
正确答案 :C
解析:该题是临床综合分析题。患者有反复发作的眼部胀痛、视礞伴恶心史,休息后可缓解。双眼为浅前房,房角NⅣ(粘连1/4),诊断应考虑急性闭角型青光眼不典型发作。
[单选题]患者50岁,突然出现复视,第一眼位:-15°L/R10°,右眼内转刚到中线,向右上、左上方注视时右眼眼位低,并以右上方最明显,右眼上睑遮盖瞳孔一半,最可能的诊断是( )
A. 右眼动眼神经麻痹
B. 重症肌无力
C. 右眼上直肌麻痹
D. 右眼眶上裂综合征
E. 右眼面神经麻痹
正确答案 :A
[单选题]不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是( )。
A. 角膜浸润灶致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观
B. 溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟
C. 溃疡周围见免疫环
D. 溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶
E. 角膜内皮面见大量羊脂状KP
正确答案 :E
解析:真菌性角膜溃疡起病缓慢,亚急性经过,刺激症状较轻,伴视力障碍。角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。羊脂状KP是葡萄膜炎的临床特点。因此本题的正确答案是E。