内科护理医学护师职称中级2024真题多选答案+解析(@4)

1. [单选题]行政管理方法的优点是

A. 有利于提高经济效益
B. 减少主管人员的主观主义
C. 信息传递快
D. 有利于常规问题的处理
E. 有利于发挥基层单位能动性

2. [单选题]皮质醇增多症患者的饮食要求为( )

A. 高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
B. 高蛋白、高维生素、低糖、高钾、低盐
C. 高蛋白、高维生素、低糖、低钾、低盐
D. 高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐
E. 低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

3. [单选题]慢性喘息型支气管炎的特点是

A. 吸气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音
B. 端坐呼吸，双肺底水泡音
C. 呼气性呼吸困难，两肺散在干、湿啰音
D. 吸气性呼吸困难，呼吸音低
E. 进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

4. [单选题]关于"承担卫生服务责任的部门"，描述不正确的是

A. 不包括个人
B. 包括商业部门
C. 指卫生机构和政府
D. 指卫生机构和社区组织
E. 指卫生专业人员和卫生机构

5. [单选题]肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现

A. 中心性发绀
B. 周围性发绀
C. 混合性发绀
D. 血管性晕厥
E. 阿-斯综合征

6. [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

A. 补充白蛋白，限制钠盐
B. 限制水钠摄入，脱水利尿
C. 断流术
D. 肝移植术
E. 分流术

7. [单选题]妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是

A. 血清中抗HAV-IgM阳性
B. 血清中抗HAV-IgG阳性
C. 血清中抗HBV-IgM阳性
D. 血清中抗HCV-IgG阳性
E. 血清中抗HACV-IgG阳性

8. [单选题]生长快，易远处转移，放、化疗敏感的是

A. 腺癌
B. 鳞腺癌
C. 小细胞未分化癌
D. 大细胞未分化癌
E. 鳞状上皮细胞癌

9. [单选题]护士在为一位消化性溃疡病人做健康教育，哪项是不妥当的

A. 戒烟酒
B. 避免刺激性食物及饮料
C. 抑酸药宜在空腹时服
D. 胃黏膜保护药宜在饭后服
E. 注意观察粪便颜色

10. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制

A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制

11. [单选题]某院高于病房收治病种繁杂，但是护理人力比较充足，70%的护理人员具有大专以上学历，且工作年限均在5～8年以上，该病房适合采用的护理工作方式为

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 综合护理

12. [单选题]传播效果的最高层次是

A. 态度转变
B. 知晓健康信息
C. 健康信念认同
D. 采纳健康行为
E. 观念转变

13. [单选题]指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率的是

A. 医院感染患病率
B. 医院感染发生率
C. 罹患率
D. 实查率
E. 感染率

14. [单选题]某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A. 专人护理，准备抢救用品
B. 加强巡视，防止情绪激动
C. 帮助口服平喘药物
D. 避免进食可能诱发哮喘的食物
E. 采血做血气分析

15. [单选题]某小儿能作文并能左右转身，可用上肢向前爬，并能用拇、示指取物，但还不可以独自站立。该小儿大概年龄为

A. 9～10月
B. 11～12月
C. 3～4月
D. 4～5月
E. 7～8月

16. [单选题]习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上

A. 6次
B. 5次
C. 4次
D. 3次
E. 2次

17. [单选题]属于前馈控制的是

A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率

18. [单选题]对医患关系中基本的道德规范的描述最准确的是

A. 医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
B. 医护人员尊重病人的权利
C. 病人尊重医护人员的权利
D. 医护人员尽职尽责为病人服务
E. 病人尊重医护人员的人格与劳动

19. [单选题]通过提供健康信息和教育，帮助人们提高健康决策的能力，同时支持个人和社会的发展，从而是人们有效的维护自身健康和生存环境，属于健康促进领域中的

A. 发展个人技能
B. 加强社区行动
C. 创造支持环境
D. 调整卫生服务方向
E. 制定促进健康的公共政策

20. [单选题]患者男，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl)，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症

1.正确答案 ：D

解析：有利于提高经济效益和减少主观主义是经济方法的优点，而行政管理不利于发挥基层的能动性和信息的传递，但行政管理有利于常规问题的处理。

2.正确答案 ：B

解析：皮质醇增多患者常出现糖尿病或糖耐量降低，故给予低糖；大量皮质醇有贮钠、排钾作用，故给予高钾低钠饮食，故选B。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。

5.正确答案 ：A

解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。

6.正确答案 ：D

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

7.正确答案 ：A

解析：甲型病毒性肝炎：急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：胃黏膜保护药宜在饭前服用。【该题针对“.消化性溃疡”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：1.前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。

11.正确答案 ：D

解析：该病区为高干病房，患者相对普通病房护理服务需求更高，患者更希望获得整体的、相对连续的护理，责任制护理可以很好地满足患者需要；该科室护理人力配置数量充足，质量有保证，可以满足开展责任制护理需要；同时，由于该病区患者病种特点决定综合护理中的专科护士的作用不大，所以责任制更适合该病区的护理工作。

12.正确答案 ：D

解析：1.知晓健康信息这是传播效果中的最低层次。2.健康信念认同受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。3.态度向有利于健康转变受传者的态度是其行为的先导。4.采纳健康的行为和生活方式这是健康传播效果的最高层次。

13.正确答案 ：B

解析：1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。 2.医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。观察的时间可以是一天或一个时间点，称为时点患病率 3.罹患率用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率，其分母必须是易感人群数，分子必须是该人群的一部分，常用于表示较短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、周或月。

14.正确答案 ：A

解析：题中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。 【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

15.正确答案 ：A

解析：小儿6～7个月时能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手与捏、敲等探索性动作；9～10个月时可用拇、示指取物。 【该题针对“基础知识-运动发育（细动作）”知识点进行考核】

16.正确答案 ：D

解析：习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。

17.正确答案 ：A

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 ，属于前馈控制的是急救物品完好率。

18.正确答案 ：A

解析：医患之间是以尊重彼此的权利和履行相互的义务为前提的 。

19.正确答案 ：A

解析：发展个人技能　通过提供健康信息和教育，帮助人们提高健康决策的能力，同时支持个人和社会的发展，从而使人们有效地维护自身健康和生存环境。

20.正确答案 ：C

解析：胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛；恶心、食欲不振或饮食习惯改变；体重减轻；黄疸，皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样；排便习惯改变、脂肪泻等等。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染，肝脏、胆囊、脾肿大，上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。

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