卫生职称(副高)考试宝典临床医学检验学卫生高级职称(副高)冲刺密卷答疑(@4)

1. [单选题]关于细胞免疫的叙述，下列哪项是错误的( )

A. 由免疫细胞发挥效应清除抗原
B. 可以是非特异性的
C. 可以是特异性的
D. CTL和巨噬细胞参与
E. NK细胞不参与

2. [单选题]气体的肺扩散容量是指

A. 每分钟肺部气体扩散的总量
B. 每平方米体表面积每分钟肺部扩散气体的总量
C. 基础状态下每分钟肺部气体扩散的总量
D. 在1mmHg分压差情况下，每平方米体表面积在肺部扩散的气体总量
E. 在1mmHg分压差情况下，每分钟在肺部扩散的气体总量

3. [单选题]毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本

A. 甘油
B. 氯化银
C. 二甲基亚砜
D. 氢氧化钠
E. 氢氧化钾

4. [多选题]下列为需氧芽孢杆菌的是 ( )

A. 炭疽芽孢杆菌
B. 肉毒芽胞梭菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风芽胞梭菌
E. 蜡样芽孢杆菌

5. [多选题]酶促反应的机制是

A. 酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能
B. 酶能加速反应的进程主要因为它是蛋白质
C. 酶通过与底物形成一种或多种中间复合物来降低反应的活化能
D. 酶与底物反应，直接形成产物
E. 酶在与底物反应的过程中底物不断被转化成产物

6. [多选题]若正反定型不一样，在排除试剂质量、技术、药物和人为因素后，可采取下列方法 ( )

A. 室温下孵育30min
B. 检测患者唾液中的A、B和H血型抗原物质
C. 木瓜酶处理患者红细胞
D. 用人血清抗A、抗B进行吸收放散
E. 鉴定亚型

7. [单选题]钙测定的参考方法是（ ）

A. 火焰光度法
B. 原子吸收分光光度法
C. 邻甲酚肽络合酮法
D. 过锰酸钾滴定
E. EDTA络合滴定法

8. [单选题]HCV RT-PCR扩增的引物常选择的靶基因是

A. tRNA
B. rRNA
C. 3′- UTR
D. 5′- UTR
E. E1

9. [单选题]女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮(痢特灵)4片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g，网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是 ( )

A. PNH
B. G-6-PD缺陷症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 药物性自身免疫性溶血性贫血

10. [单选题]控制规则决定了( )

A. 系统误差
B. 变异系数
C. 控制界限
D. 总误差
E. 随机误差

11. [单选题]CK-MB有几种亚型 ( )

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

12. [多选题]免疫磁珠分离法中磁性微球的特点是 ( )

A. 微球的核心一般为金属小颗粒
B. 表面为高分子材料，可结合不同的生物大分子物质
C. 磁性微球可与特异性抗体交联成免疫磁珠
D. 免疫磁珠具有免疫配基的性质和磁响应的性质
E. 细胞与免疫磁珠结合后，其活性将被破坏

13. [单选题]合成Ⅰ型前胶原肽的细胞是 ( )

A. 成骨细胞前体细胞
B. 成骨细胞
C. 破骨细胞
D. 破骨细胞前体细胞
E. 间质细胞

14. [多选题]DNA测序技术中的链末端终止法又称为

A. 经典法
B. 传统法
C. 酶法
D. Sanger法
E. 自显影法

15. [多选题]弓形虫感染人体的途径主要有

A. 经口感染
B. 经破损的皮肤、黏膜感染
C. 经呼吸道感染
D. 经媒介昆虫感染
E. 经胎盘感染

16. [单选题]埃博拉病毒属于下列哪一科的病毒（ ）

A. 弹状病毒科
B. 丝状病毒科
C. 正粘病毒科
D. 副粘病毒科
E. 腺病毒科

17. [单选题]电影和电视的设计所依据的生理学原理是

A. 暗适应
B. 明适应
C. 视觉融合现象
D. 视后像
E. 双眼视觉

18. [多选题]关于麻风分枝杆菌，叙述正确的是

A. 体外培养容易生长
B. 其菌体较结核分枝杆菌短而粗
C. 为胞内寄生菌
D. 具有抗酸性
E. 无氧较有氧条件下生长好

19. [单选题]自身反应性T淋巴细胞通过哪种机制被清除( )

A. 阴性选择
B. 阳性选择
C. MHC限制性
D. 免疫忽视
E. 受体交联

20. [单选题]下列关于K-B纸片扩散法操作的描述错误的是

A. 各纸片中心距离不小于24mm
B. 纸片距平板内缘不应大于15mm
C. 直径90mm的平皿可贴6张纸片
D. 纸片贴牢后避免移动
E. 培养16～18小时后读结果

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：气体的肺扩散容量为气体在1单位分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的毫升数。

3.正确答案 ：E

解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热使标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：ACE

解析：酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能，通过与底物形成中间复合物来降低反应的活化能，在反应的进程中，底物不断被消耗而生成产物。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：正反定型不一致时，可采用多种方法检测。

7.正确答案 ：B

解析：原子吸收分光光度法使用空气-乙炔焰，钙焰的光吸收特征是422.7nm较火焰光度法灵敏度高，常用作参考方法。普遍应用的是络合滴定法，其优点是操作简便，不需要特殊设备，用血量少，准确性符合需求。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：ABCD

解析：磁性高分子微球其核心一般为金属小颗粒作为药物载体，被注射到动物体内，表面为高分子材料，可结合不同的生物大分子物质，在外加磁场下，通过纳米粒子的导航，移向病变区，这就是磁性纳米粒子在药物中应用的基本原理．用磁性高分子微球作为药物载体可以提高药效，降低药物对正常细胞的伤害，成为磁控导弹。后来人们发现将化疗药物和磁性材料一起包封于载体材料中，进入体内后在外磁场作用下使微球聚集于病变部位，可提高靶区内的药物浓度，从而提高疗效，减少用药剂量，降低全身毒副作用．Morimoto Y等通过动物实验发现，在没有磁场的作用下，药物主要集中在肝脏，而在磁场作用下，静脉注射磁性微球达到外界放有磁场的肺部，磁性微球可与特异性抗体交联成免疫磁珠，免疫磁珠具有免疫配基的性质和磁响应的性质，动脉注射磁性微球到达部．Guph P K等实验发现磁性微球载有1／3的剂量的药物，在靶区的浓度是自由药物的8倍，而且在非靶向区域(肝、心脏)的药物浓度明显降低．Iannotti J P等人报导在外界磁场的作用下，50％—80％的微球定向到病变区，而无外界磁场时只有20％的微球可到达病变区．

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：CD

解析：链终止DNA测序法基本原理是，聚丙烯酰胺凝胶能把长度只差一个核苷酸的单链DNA分子区分开，这意味着在长10-1500个核苷酸的范围内，所有分子经电泳后可成为一系列可分辨的条带，单链DNA分子的序列由与之互补的多核苷酸链的酶促合成来判定，互补链在某一特定的核苷酸位置即加入双脱氧核苷酸的位置终止。DNA测序技术中的链末端终止法又称为Sanger法和酶法。

15.正确答案 ：ABE

解析：人和人之间也可以互相传染。怀孕妇女，可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。另外，患弓形虫病人的尿液中，唾液中、眼泪中、鼻涕中、男人的精液中、有时带有弓形虫包囊。人类通过性行为可以互相传染。急性发作的病人的喷嚏，可以成为飞沫传染源。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：BCD

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：本题要点为纸片扩散法，其药物纸片各中心应相距＞24mm，纸片距平板内缘＞15mm，35℃培养16～18小时后阅读结果。

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