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[单选题]男性,20岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为
A. 粘连性单纯性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 急性化脓性腹膜炎
[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是
A. 大量坏死组织无法切除
B. 化脓性阑尾炎行阑尾切除术后
C. 已形成局限性脓肿
D. 坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏
E. 病灶切除后有少量渗血
正确答案 :ACD
解析:放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。
[多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是
A. P-P间距逐渐缩短至脱漏
B. 间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C. 间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D. 间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E. P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
正确答案 :ABD
[单选题]前尿道狭窄的常规临床检查不包括
A. 尿道造影
B. 尿道超声
C. 尿道探子探查
D. 泌尿系统MRI
E. 尿常规
正确答案 :D
[单选题]乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示
A. 皮瓣下出血
B. 腋部血管受压
C. 引流管堵塞
D. 胸带加压包扎过松
E. 伤口感染
正确答案 :B
[多选题]肠梗阻的手术适应证有
A. 各种类型的绞窄性肠梗阻
B. 肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C. 非手术治疗无效的肠梗阻
D. 痉挛性肠梗阻
E. 腹部触及包块的肠梗阻
正确答案 :ABC
解析:痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块,甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤,甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻,不属于手术适应证。
[单选题]阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外
A. 上皮细胞
B. 白细胞(或脓细胞)
C. 寄生虫
D. 球菌
E. 杆菌
正确答案 :C