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[单选题]5岁儿童的头围约是
A. 36cm
B. 40cm
C. 46cm
D. 50cm
E. 56cm
[单选题]用于疟疾病因性预防的首选药是
A. 乙胺嘧啶
B. 青霉素G
C. 特布他林
D. 红霉素
E. 甲硝唑
正确答案 :A
解析:乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,因而干扰疟原虫的叶酸正常代谢,对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效,常用作病因性预防药。因此选A。
[单选题]男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
A. 无症状性蛋白尿和血尿
B. 高血压肾损害
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 慢性间质性肾炎
正确答案 :C
解析:高血压、蛋白尿、血尿,肾功能损害是肾小球肾炎的表现,因为年轻不考虑高血压肾损害。没有大量蛋白尿不考虑肾病综合征。
[单选题]纤维腺瘤常见于
A. 腮腺
B. 乳腺
C. 胰腺
D. 肾上腺
E. 前列腺
正确答案 :B
解析:纤维腺瘤有纤维和腺体的良性肿瘤,常发生于脂肪组织多的地方。乳腺纤维瘤是最多见的纤维腺瘤。故本题答案为B。
[单选题]属于第二级预防措施的是
A. 疾病筛检
B. 健康促进
C. 接种疫苗
D. 病后康复
E. 遗传咨询
正确答案 :A
解析:二级预防又称为临床前期预防(或症候前期),即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。
[单选题]下列疾病中。最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A. 肺炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 结核性胸膜炎
D. 肺血栓栓塞
E. 间质性肺疾病
正确答案 :B
解析:Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,主要见于肺换气功能障碍疾病,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,系肺泡通气不足所致,常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。
[单选题]患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是
A. 结肠肝区破裂
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 外伤性血气胸
E. 胃十二指肠穿孔
正确答案 :B
解析:患者右下胸部外伤史,伤后右上腹腹膜刺激征明显,X线检查肝阴影扩大、右膈抬高,同时有出血性休克征象,综合考虑为肝破裂。
[单选题]女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效,但近两日感冒后突感胸闷,今日上午气促、口唇发绀,静脉注射依酚氯胺(腾喜龙)后明显好转,下列处理中,错误的是
A. 静脉补液,维持水、电解质平衡
B. 立即停用抗胆碱酯酶药物
C. 保持呼吸道通畅
D. 气管切开,人工呼吸
E. 肌注新斯的明
正确答案 :D
解析:该患者诊断为重症肌无力,发生重症肌无力危象应用人工呼吸器辅助呼吸,保持呼吸道通畅是关键。
[单选题]女,9岁。不规则发热4周,伴乏力、腹痛。查体:T37.8,P110次/分,R28次/分,精神尚好,面色略苍白,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心界不大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,胸、腹部检查无异常。实验室检查:Hb100g/L,血沉72mm/h,抗链"O"(+),C反应蛋白56mg/L。心电图示:P-R间期延长,ST段下移,T波低平。最可能的诊断是
A. 败血症
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏炎
D. 原发性肺结核
E. 贫血性心脏病
正确答案 :C
解析:患儿有上呼吸道感染病史,发热、乏力、红细胞沉降率增快、抗链"O"阳性、C反应蛋白升高,心尖区可闻及收缩期杂音,ECG示:P-R间期延长,ST段下移及T波低平,提示风湿性心脏炎。心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害,以心肌炎和心内膜炎多见。病毒性心肌炎发病前1~3周常有病毒感染症状,如发热、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐等,后出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状,实验室检查可有心肌损伤标记物升高。
[单选题]青春期保健的三级预防包括
A. 对女青年疾病的治疗与康复
B. 合理的营养,培养良好的个人生活习惯
C. 减少疾病危险因素
D. 早期发现疾病和行为偏异
E. 适当的体格锻炼和劳动,进行心理卫生和性知识等的教育
正确答案 :A
解析:青春期保健分三级。一级预防:根据青春期女性的生理、心理、社会行为特点,为培养良好的健康行为而给予的保健指导。二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常,减少或避免诱发因素。三级预防:指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。