妇产科(副高)专业知识考试试题(C0)

1. [单选题]左枕前位胎儿的分娩机转中，在胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，该过程称为

A. 复位
B. 内旋转
C. 外旋转
D. 俯屈
E. 仰伸

2. [单选题]关胎膜早破的预防，错误的是

A. 妊娠后期减少性生活次数
B. 避免腹压突然增加
C. 宫口松弛者，孕14～16周行宫颈环扎术
D. 补充维生素C
E. 积极治疗阴道炎

3. [多选题]对于念珠菌阴道炎，下列哪些是恰当的

A. 外阴瘙痒，灼痛
B. 显微镜下可见芽孢、假菌丝及少量白细胞
C. 主要为内源性传染途径
D. 妇科检查可见草莓样宫颈
E. 若为外阴炎，于外阴可见地图样红斑

4. [单选题]37岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，半年来，自月经前1～2周，出现头痛，乳房胀 　　痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是

A. 围绝经期综合征
B. 甲亢
C. 经前期综合征
D. 精神分裂症
E. 痛经

5. [单选题]与精子产生无关的因素是

A. 双侧隐睾引起曲细精管萎缩
B. 慢性中毒（如吸烟、酗酒）
C. 过度精神紧张
D. 幼年腮腺炎并发睾丸炎
E. 输精管结核

6. [单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉

7. [多选题]按发生子宫破裂的时间分类，可分为

A. 妊娠早期破裂
B. 妊娠中期破裂
C. 妊娠晚期破裂
D. 妊娠期破裂
E. 分娩期破裂

8. [单选题]脐带缠绕的处理，下列哪项不正确

A. 初产妇，宫口开全，胎头位置低，可作会阴后，斜切开，迅速结束分娩
B. 彩超发现脐带绕颈，一律剖宫产终止妊娠
C. 经产妇不能很快分娩者也应助产
D. 若确诊脐带绕颈圈数多，缠结紧者，应及早行剖宫产术
E. 娩出时若绕颈脐带牵拉过紧，应立即钳夹，剪断脐带

9. [单选题]骨盆出口横径是指

A. 坐骨结节前端外侧缘之间的距离
B. 坐骨结节中段外侧缘之间的距离
C. 坐骨结节后端内侧缘之间的距离
D. 坐骨结节前端内侧缘之间的距离
E. 坐骨结节后端外侧缘之间的距离

10. [单选题]初产妇，32岁，孕39周，胎位左枕前位，胎心为142次／分，先露半固定，骨盆测量出口横径7cm，后矢状径6.5cm估计胎儿体重在2500～3000g，应选择何种分娩方式

A. 会阴侧切
B. 产钳助产
C. 剖宫产术
D. 自然分娩
E. 等待自然分娩

11. [单选题]已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选药物应是

A. 他莫昔芬
B. 甲睾素
C. 孕三烯酮
D. 己烯雌酚
E. 甲羟黄体酮

12. [单选题]下列哪项不是脑积水的B超特征

A. 头围明显大于腹围
B. 羊水指数>20cm
C. 侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比>2/3
D. 胎头轮廓可呈半月形弧形光带
E. 颅中线偏移，颅内大部为液性暗区

13. [单选题]女性，43岁，近半年2～3月一次月经，每次持续10～50天，首先考虑( )

A. 无排卵性功血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌腺病
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢肿瘤

14. [多选题]关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是

A. 应用时间不能超过10天
B. 常用吲哚美辛
C. 可致胎儿血循环障碍
D. 可致胎儿动脉导管过早关闭
E. 其作用为抑制宫缩

15. [单选题]关于单侧外阴原位癌，正确的治疗方法是

A. 单侧外阴切除
B. 单侧广泛切除
C. 外阴广泛切除
D. 单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
E. 放射治疗

16. [单选题]关于白色念珠菌感染的治疗，不恰当的是

A. 常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病
B. 用0.5%醋酸液阴道灌洗
C. 内裤、盆及毛巾用开水烫洗
D. 抗真菌药全身或局部用药
E. 合并妊娠时应行局部治疗

17. [单选题]正常位置胎盘早剥，下述哪项是错误的

A. 附着在子宫下段胎盘发生剥离而引起临床症状
B. 妊娠晚期腹痛性阴道出血，常发生于妊娠高血压综合征患者
C. 症状出现后应争取6小时内结束分娩
D. 重症隐性胎盘早剥易诱发弥漫性血管内出血
E. 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

18. [多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气

19. [单选题]女，28岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次／分。此时应首先给予

A. 输血补液
B. 阿托品静脉注射
C. 苯巴比妥钠肌注
D. 迅速消除宫腔内容物
E. 阿拉明静脉滴注

20. [单选题]下列哪项不是双胎之一胎儿死亡的原因

A. 双胎输血综合征
B. 脐带帆状附着
C. 胎儿畸形
D. 前置胎盘
E. 妊娠期肝内胆汁淤积症

1.正确答案 ：A

解析：概念，在胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，该过程称为复位。

2.正确答案 ：C

解析：加强围产期卫生宣教与指导，积极预防和治疗生殖道感染。避免突然腹压增加。补充足量的维生素、钙、铜及锌等营养素。宫颈机能不全，可于妊娠12～14周行宫颈环扎术。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：影响精子产生的因素有：①先天发育异常：先天性睾丸发育不全不能产生精子；双侧隐睾导致曲细精管萎缩等妨碍精子产生。②全身原因：慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张，可能影响精子产生。③局部原因：腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩；睾丸结核破坏睾丸组织；精索静脉曲张有时影响精子质量。附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，使精子运送受阻。故选择E。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：DE

解析：按发生子宫破裂的时间分类，可分为妊娠期破裂和分娩期破裂，选DE。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：骨盆测量出口横径7cm，后矢状径6.5cm，出口横径+后矢状径＜15cm，应行剖宫产术。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：BCDE

解析：前列腺抑制剂通过抑制前列腺合成酶，减少前列腺素合成或抑制前列腺素释放，从而抑制宫缩。长期大量使用，可使胎儿动脉导管提前关闭，导致肺动脉高压；可使肾血管收缩抑制胎尿形成，使肾功受损，羊水减少，此类药物仅在32周前使用，不超过1周，常用药物为吲哚美辛。避错：A选项容易错选，防错方法是记住前列腺素合成酶抑制剂的使用不超过1周。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。妊娠晚期腹痛性阴道出血，常发生于妊娠高血压综合征患者。胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩。症状出现后应争取6小时内结束分娩。重症隐性胎盘早剥易诱发弥漫性血管内出血。故选择A。

18.正确答案 ：ABD

19.正确答案 ：B

解析：人工流产综合反应指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品，效果满意。结合此患者临床表现，考虑为人工流产综合反应，应予以阿托品静脉注射。

20.正确答案 ：D

解析：双胎输血综合征即一个胎儿(受血胎儿)接受另一个胎儿(供血胎儿)的大量血液．使受血胎儿血量增多，心脏肥大，肝、肾增大，体重增长快，可因多尿而导致羊水过多；而供血胎儿则出现体重轻、贫血、脱水、羊水少，甚至因营养缺乏而死亡，而受血者在娩出后可死于先天性心力衰竭。亦可由于胎儿情况不一致引起，如畸形、生长发育不一致或一个胎盘早剥等。脐带帆状附着、妊娠期肝内胆汁淤积症亦是双胎之一胎儿死亡的原因。故选择D。

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