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[单选题]新生儿出生后24小时护理，错误的是
A. 必须采取保暖措施
B. 严密观察呼吸、面色
C. 注意呕吐情况
D. 出生后1～2天呕吐频繁属于生理情况
E. 出生后2天内密切观察脐部有无渗血
[单选题]患者男，18岁，因车祸外伤收入院内行手术治疗。7日晚至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18：00尿量170ml，21：00的尿量210ml。8日8：00的尿量380ml，护士清空尿袋。8日12：00尿量70ml，18：00尿量150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士判断其为
A. 少尿
B. 多尿
C. 无尿
D. 夜间尿
E. 乳糜尿
正确答案 ：A
[单选题]对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是
A. 体格检查
B. 交谈和观察
C. 心理社会测试
D. 阅读相关资料
E. 使用疼痛评估工具
正确答案 ：B
解析：心理社会评估的方法包括观察和交谈，观察：是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧，它是一切科学工作的基础，要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得；交谈：目的是为制定护理计划收集资料；控制在是专业范围以内的交谈内容；运用心理社会概念，对患者要尊重。避错：本题易误选C项，心理社会测试：心理社会评估可采用的方法之一；不是护士评估患者心理的主要方法。A．体格检查：是对患者身体状况进行评估的方法；D．阅读相关资料：心理社会评估可采用的方法之一；E．使用疼痛评估工具：评估患者舒适程度的方法。故本题选B。
[单选题]脑震荡的处理原则是
A. 对症处理
B. 脱水疗法
C. 急诊手术
D. 防治休克
E. 暂不处理
正确答案 ：A
解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗，只需进行对症处理，如给予镇静剂等（A对）。
[单选题]急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予( )
A. 米汤
B. 肉汤
C. 绿色蔬菜
D. 温开水
E. 凉开水
正确答案 ：A
解析：急慢性胃炎患者进食应定时、有规律，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可给牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于黏膜的修复。
[单选题]患者男，22岁。手术后麻醉未清，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋，下列操作方法不恰当的是
A. 热水袋水温应控制在60℃以内
B. 热水袋套外再包裹大毛巾
C. 密切观察局部皮肤颜色
D. 及时更换热水
E. 交接班时应着重交代
正确答案 ：A
解析：对于婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤。热水袋使用过程中，应经常观察局部皮肤的颜色。如发生皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，可起保护皮肤的作用。热水袋如需还需使用，应及时更换热水。严格执行交接班制度。故选项A错误，热水袋水温应调至50℃以内而不是60℃以内。
[单选题]患者，女，33岁，产后30天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于
A. 防止乳房皮肤破损
B. 保持乳房皮肤清洁
C. 预防性使用抗生素
D. 避免乳汁淤积
E. 尽量采用人工喂养
正确答案 ：D
解析：急性乳房炎预防包括：①避免乳汁淤积：告知患者此乃预防的关键，每次哺乳后应将剩余的乳汁排空；②保持乳头和乳晕清洁：哺乳前后应清洗乳头；③纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头；④养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁吸净，养成婴儿不含乳头睡觉的良好习惯；⑤保持婴儿口腔卫生：及时治疗婴儿口腔炎；⑥及时处理乳头破损。
