卫生职称副高考试宝典临床化学检验卫生职称副高往年考试真题(B2)

1. [单选题]患儿，5岁，低热、咳嗽，昼轻夜重，而且呈阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。该患儿直接对着鲍—金平板咳嗽，于37℃培养2～3天后出现百日咳杆菌样的菌落，而且可与百日咳杆菌免疫血清发生凝集反应。不过此菌落常发生S—R型变异，有荚膜毒力强的菌株。此菌属于（ ）

A. Ⅰ相
B. Ⅱ相
C. Ⅲ相
D. Ⅳ相
E. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相

2. [多选题]属于Ⅰ型超敏反应性的疾病是（ ）

A. 支气管哮喘
B. 青霉素过敏性休克
C. Goodpastwre综合征
D. 枯草热
E. Arthus病

3. [多选题]镉化合物的抑制作用主要体现于（ ）。

A. 可激活脱氢酶
B. 可抑制脱羧酶
C. 易与丙酮酸氧化酶的巯基结合
D. 可抑制组氨酸酶
E. 可抑制肝细胞线粒体氧化磷酸化过程

4. [单选题]白蛋白的分子量是

A. 40万
B. 5.4万
C. 5.5万
D. 6.4万
E. 7.7万

5. [单选题]人类染色体识别的主要标志，不包括

A. 染色体相对长度
B. 臂率
C. 着丝粒指数
D. 随体
E. 组蛋白

6. [单选题]有关热源质叙述错误的是

A. 是多数革兰阴性菌少数革兰阳性菌合成代谢产物
B. 是革兰阴性菌细胞壁中脂多糖
C. 注入人、动物体可引起发热
D. 121℃20分钟可被处理破坏
E. 可经吸附剂、石棉滤板除掉

7. [多选题]下列器官或组织能产生激素的有

A. 性腺
B. 胃肠道
C. 下丘脑
D. 肾
E. 腺垂体

8. [单选题]Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验（ ）

A. 膜缺陷
B. 酶缺陷
C. 血红蛋白病
D. 自身免疫性
E. 溶血性贫血

9. [单选题]病毒增殖、遗传与变异的特质基础是

A. 病毒核酸
B. 结构基因
C. 质粒
D. 衣壳蛋白
E. 脂多糖

10. [单选题]基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是

A. HAV
B. HSV
C. HDV
D. HIV
E. HFRSV

11. [单选题]不属于B族维生素的是 ( )

A. 泛酸
B. 生物素
C. 叶酸
D. 抗坏血酸
E. 维生素PP

12. [单选题]尿中出现胆红素是由于( )

A. 血中游离胆红素增加
B. 与清蛋白结合
C. 血中结合胆红素增加
D. 与尿胆原结合
E. 与Y蛋白结合

13. [单选题]下列各项中通常不用于蛋白质组学研究的技术是( )

A. DNA芯片
B. 双向电泳
C. 蛋白芯片
D. 质谱
E. 酵母双杂交

14. [单选题]以下哪类疾病时不会出现嗜酸细胞减低

A. 长期应用肾上腺皮质激素
B. 某些急性传染病
C. 伤寒
D. 皮肤病
E. 术后

15. [单选题]提示慢性血管内溶血的实验室检查是

A. Rous试验
B. 铁染色
C. MCHC
D. HGB
E. Cooms试验

16. [单选题]Glu测定常用HK法和GOD-POD法，叙述错误的是

A. HK法特异性较GOD-POD法高
B. HK法准确性较GOD-POD法高
C. HK法产物的检测波长在紫外光波段
D. GOD-POD法的产物用可见光检测
E. 自动化分析的HK法是测定Glu的参考方法

17. [单选题]正常滑膜液中可见下列细胞，但除外的是（ ）

A. 红细胞
B. 单核——巨噬细胞
C. 淋巴细胞
D. 中性粒细胞
E. 软骨细胞

18. [单选题]细胞病变特点为在胞质中形成嗜酸性包涵体

A. 呼吸道合胞病毒
B. 流行性腮腺炎病毒
C. 乙型脑炎病毒
D. 流感病毒
E. 森林脑炎病毒

19. [单选题]下列哪一种物质可以抑制氨基酰-tRNA与小亚基结合( )

A. 四环素
B. 氯霉素
C. 红霉素
D. 链霉素
E. 林可霉素

20. [单选题]妊娠末期孕妇血清中高水平的孕酮主要来自

A. 母体肾上腺
B. 胎盘
C. 母体肾上腺和胎盘
D. 母体肾
E. 母体肾和胎盘

1.正确答案 ：A

解析：新分离的百日咳鲍特菌有荚膜，毒力强，菌落光滑，称为Ⅰ相菌、该菌最大的特点就是常发生S—R变异，即光滑型至粗糙型变异，粗糙型为Ⅳ相菌，菌落大而粗糙，荚膜和毒力消失，Ⅱ、Ⅲ介于Ⅰ、Ⅳ菌之间。

2.正确答案 ：ABD

解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应 。临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病如下 ： 用药或注射异种血清引起：如青霉素过敏 呼吸道过敏反应：多因吸入植物花粉、尘螨、真菌孢子等变应原引起，常见疾病有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘可表现有早期相反应和晚期相反应两种类型。枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。 消化道过敏反应：少数人在食入鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物后可发生恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状为主的过敏性胃肠炎。严重者可出现过敏性休克。 皮肤过敏反应：可因药物、食物、花粉、肠道寄生虫及寒冷刺激等引起，主要表现为荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿。 掌握I型超敏反应的特点。

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：D

解析：本题考查白蛋白的分子量，白蛋白的分子量约为6.4万。

5.正确答案 ：E

解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标：染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。

6.正确答案 ：D

解析：热原质是细菌产生的一种脂多糖，注入体内会引起发热。耐高温，不被高压灭菌所破坏，加热180℃4小时、250℃45分钟、650℃1分钟才使热原质失去作用。除去它的最好方法是蒸馏。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）其目的是检查温反应性抗体（不完全抗体），直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体，间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

9.正确答案 ：A

解析：病毒核酸是病毒遗传变异的基础，具有编码病毒蛋白质、控制病毒性状、决定病毒复制及增殖侵害的功能。

10.正确答案 ：C

解析：HDV为球形RNA病毒，核心为单股负链环状RNA基因组，长度仅为1.7kb，是已知动物病毒中最小的基因组，病毒核心上有HDV抗原。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：考点：胆红素的代谢。游离胆红素为脂溶性物质，不能透过肾小球滤过膜随尿排出。结合胆红素水溶性强，能透过肾小球滤过膜而随尿排出。故血中结合胆红素升高可引起尿中出现胆红素。

13.正确答案 ：A

解析：考点：蛋白质组学研究技术。DNA芯片常用来研究转录组，而不是蛋白质组。

14.正确答案 ：D

解析：服用肾上腺皮质激素，伤寒急性感染，大手术或大面积烧伤时嗜酸细胞可减低。

15.正确答案 ：A

解析：Rous试验即尿含铁血黄素试验。结果阳性提示提示慢性血管内溶血。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：A

解析：细胞感染病毒后，出现于细胞浆或细胞核内的特殊结构称为包涵体。包涵体呈圆形或不规则小体，大小不一，数量不等。

19.正确答案 ：A

解析：考点：蛋白质生物合成的干扰和抑制。①真核生物与原核生物翻译过程的细微差别之处是许多抗生素的作用靶点。②理想的抗生素是仅抑制细菌（原核生物）蛋白质合成从而抑制细菌的生长，而对人体（真核生物）蛋白质合成没有影响。③氯霉素与细菌核糖体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，从而阻断肽链延长。④四环素可抑制原核生物氨基酰-tRNA与小亚基结合。⑤嘌呤霉素的结构与酪胺酰-tRNA相似，在翻译中可取代酪胺酰-tRNA进入核糖体的A位并中断肽链合成，对原核细胞、真核细胞的翻译过程均有抑制作用，故不能用于抗菌治疗。

20.正确答案 ：B

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