2024护士证免费模拟考试试题(D9)

1. [单选题]急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是

A. 脑梗死
B. 心脏破裂
C. 急性肺水肿
D. 心律失常
E. 心力衰竭

2. [单选题]患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

A. 密切观察病情
B. 遵医嘱给予药物降温
C. 保持呼吸道通畅
D. 保持室内空气清新
E. 减少声光刺激

3. [单选题]患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1:2000稀释液）硬结18mm，持续1周。

A. 有过结核感染
B. 接种卡介苗后反应
C. 活动性结核
D. 无结核感染
E. 分枝杆菌交叉变态反应

4. [单选题]初产妇，28岁。足月妊娠，分娩过程中该产妇出现软产道血肿，以下哪项是该症最常见的主诉

A. 口渴
B. 头痛
C. 排便感明显
D. 腹痛
E. 怕冷

5. [单选题]关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是

A. 有提前出现的宽大畸形的QRS波
B. T波与QRS主波方向相同
C. QRS波群前出现倒P波
D. 代偿间歇不完全
E. 室性融合波

6. [单选题]胃溃疡疼痛的一般规律是

A. 进食-疼痛-缓解
B. 进食-缓解-疼痛
C. 疼痛-进食-缓解
D. 疼痛-缓解-进食
E. 无明显规律

7. [单选题]不属于先兆子宫破裂的临床表现为

A. 子宫收缩力增强
B. 子宫病理性缩复环
C. 子宫下段压痛
D. 胎心率100次/分
E. 腹壁下可清楚触及胎儿肢体

8. [单选题]患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是

A. 补钙、止惊、补维生素D
B. 止惊、补钙、补维生素D
C. 止惊、补维生素D、补钙
D. 补维生素D、补钙、止惊
E. 补维生素D、止惊、补钙

9. [单选题]消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是

A. 静注垂体后叶素
B. 少量温凉流质
C. 冰水洗胃
D. 随意饮食
E. 禁食

10. [单选题]“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是

A. 通知手术室准备手术
B. 报告派出所寻找家属
C. 报告科室负责人获批
D. 报告医院负责人获批
E. 报告卫生行政部门负责人获批

11. [单选题]患者，女性，71岁，髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是

A. 俯卧位
B. 头低足高位
C. 左侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位

12. [单选题]洗胃的目的不包括

A. 清除胃内刺激物
B. 减轻胃黏膜水肿
C. 用灌洗液中和毒物
D. 手术或检查前准备
E. 排除肠道积气

13. [单选题]患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是

A. 乙型肝炎且有传染性
B. 乙型肝炎但病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带状态
D. 处于乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒具有免疫力

14. [单选题]患儿，女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，患儿最可能的并发症是

A. 高钠血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低血糖症

15. [单选题]患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位

16. [单选题]给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 减轻腹胀
B. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C. 减轻腹胀和腹痛
D. 减轻腹痛
E. 有利于穿孔闭合

17. [单选题]患者男，28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗，现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是

A. 准备麻醉床
B. 床尾加铺橡胶单和中单
C. 盖被纵向三折放在床的右侧
D. 枕头横立在床头
E. 撤除床上被单，全部换为清洁被单

18. [单选题]各类休克的共同病理改变是

A. 血压下降
B. 脉压缩小
C. 有效循环血量锐减
D. 中心静脉压下降
E. 血管张力降低

19. [单选题]以下对于护患关系理解正确的是

A. 护患关系不属于人际关系
B. 护患关系是一种单向的人际关系
C. 护患关系是一种非专业性的人际关系
D. 护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系
E. 护患关系在整个健康保健服务过程中不起关键作用

20. [单选题]膳食中，含饱和脂肪酸和胆固醇较多的是

A. 菜油
B. 羊油
C. 豆油
D. 花生油
E. 玉米油

1.正确答案 ：D

解析：室性心律失常，如室性心动过速心室颤动等，是急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。

2.正确答案 ：C

解析：此患者呼吸38次/分，呼吸节律不整，对光反射迟钝，考虑发生呼吸衰竭，同时肺部可闻及干、湿啰音，考虑并发肺炎，所以护理方面应保持呼吸道通畅，鼓励并协助患者多翻身、拍背，以利分泌物排出，防止痰液堵塞呼吸道，引起窒息。所以选择C是正确的。

3.正确答案 ：C

解析：该1岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结18mm，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。因此本题应选C。解题关键：本题考查小儿活动性结核病的判断，参考临床症状和检查结果。

4.正确答案 ：C

解析：软产道血肿多数病例发生于分娩时或分娩后数小时内。症状主要因增大的血肿压迫周围直肠、尿道等器官，病人自觉阴道、肛门坠胀疼痛或里急后重大便感。随着肿块增大，疼痛逐渐加重。若血肿压迫尿道、膀胱，可有排尿困难、尿潴留。故本题选C。解题关键：软产道血肿症状主要因增大的血肿压迫周围直肠、尿道等器官，引起排便感明显、排尿困难、尿潴留等。

5.正确答案 ：A

解析：室性期前收缩的心电图特点：1.提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12s，其前无p波，继发s-t段与t波和主波方向相反。2.联律间期恒定。3.代偿间期完全4.室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早。5.在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。故答案为A。

6.正确答案 ：A

解析：1.胃溃疡的疼痛发作时间在进食后30～60分钟，疼痛较少发生于夜晚，持续1～2小时（即进食-疼痛-缓解）。2.十二指肠溃疡疼痛发作时间在进餐后1～3小时，也常发生在午夜至凌晨，持续时间为餐后2～4小时，到下次进餐后为止（即疼痛-进食-缓解）。故答案为A。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：1.首先是急救，控制惊厥、喉痉挛等危急症状;2.第二步是补钙，使血钙迅速上升，惊厥等症状不再出现;3.第三步给予维生素D，使钙、磷代谢恢复正常，以根治本病。

9.正确答案 ：B

解析：消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，无需常规禁食和手术止血，可进食少量温凉流质 。垂体后叶素具有强烈的血管收缩作用，病人常伴有头晕，心悸，血压升高，恶心，腹痛，腹泻，尿急等副作用，少量呕血病人不宜使用；故本题选B 。

10.正确答案 ：D

解析：此题考察的知识点为《侵权责任法》中的知情同意条款，一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下，首先要告知医院负责人，然后在实施措施。

11.正确答案 ：D

解析：导尿时患者取仰卧屈膝位，两腿自然分开，暴露外阴。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：E

解析：抗HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。

14.正确答案 ：C

解析：根据题干，患儿腹泻、酸中毒，补液后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最可能的并发症是低钾血症。低钾血症主要表现为：①神经肌肉兴奋性降低：精神不振、无力、腱反射减弱或消失，腹胀、肠鸣音减弱或消失；②心脏损害：心音低钝，心律失常，心电图出现U波等。故答案为C。

15.正确答案 ：D

解析：患者出现胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是头低足高位。头低足高位：病人仰卧，枕头横立与床头，以防碰伤头部，床位抬高15~30公分，但不宜时间过长。适用于：1）肺部分泌物引流。2）十二指肠引流。3）妊娠时胎膜早破。4）下肢骨折牵引。各种卧位：1.去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。2.休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。3.屈膝仰卧位：腹部检查或导尿。4.侧卧位：灌肠。5.半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。6.端座位：心衰、心包积液、哮喘发作病人。7.俯卧位：腰背部检查、手术。8.头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。9.头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。10.膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。11.截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。故答案为D。

16.正确答案 ：B

解析：胃肠道穿孔，也就是胃肠道与腹腔相通，禁食可以避免食糜进入腹腔，避免腹膜炎加重。胃肠减压是抽出胃液，避免胃液刺激胃肠道粘膜，减轻腹胀腹痛。如果是明确的消化道穿孔需要尽早手术治疗。故答案为B。　

17.正确答案 ：C

解析：1、物品摆放同备用床法，另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上，从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上，翻转床垫，再自床头至床尾铺好床褥。3、同备用床铺好一侧床单，同暂空床法铺橡胶单和中单，再铺另一橡胶单，上端与床头齐，下端压在段橡胶单上，依法铺好中单，将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。4、转至对侧，同法铺好大单、橡胶单与中单。医学教育网|搜索整理5、同备用床套好盖被，尾端向内折叠和床尾齐，然后将盖被三折叠于背门侧和床缘齐，必要时，被中应放带套热水袋保温。6、套好枕套，将枕横立于床头，开口端背门，以防病员躁动时，头部碰伤。7、床旁桌椅归还原处，将麻醉护理盘放于床旁桌上。必要时将输液架放于背门侧床尾。

18.正确答案 ：C

解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

19.正确答案 ：D

解析：护患关系是指：在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系，以健康为目的、专业性、帮助性关系；它是一种专业性多方位的人际关系，是一种帮助与被帮助的人际关系，在这个医疗护理过程中起关键作用，是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。故本题选D。解题关键：理解护患关系的性质与特点：专业性多方位的人际关系；整个健康保健服务过程中起关键作用；以健康为目的、专业性、帮助性关系。

20.正确答案 ：B

解析：动物胆固醇类的食物含有较多的饱和脂肪酸和胆固醇，如:动物油，如猪油，牛油，羊油等

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