诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

A. 免疫球蛋白测定
B. Coombs试验
C. 红细胞渗透性脆性试验
D. Ham试验
E. 血沉

正确答案 ：B

解析：Coombs试验亦即抗球蛋白试验，是检测体内有无不完全抗体的一种很好的方法。该试验分为直接抗球蛋白试验和间接抗球蛋白试验两种。直接试验是测定患者红细胞上有无附着不完全抗体，间接试验是测定患者血清中有无游离不完全抗体。临床意义：阳性可见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、某些高球蛋白血症患者，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、恶性肿瘤等。Coombs试验为诊断温抗体型溶血性贫血最重要的试验。故选B。

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[单选题]多柔比星（阿霉素）对各器官的影响正确的是

A. 对心脏的影响最大
B. 对肾脏的影响最大
C. 对肺脏毒性最大
D. 对骨髓抑制最重
E. 发生腹泻最重

正确答案 ：A

解析：多柔比星对心脏的影响最大。

[单选题]膀胱结石直径2cm，尿检白细胞1～3/HP。最佳治疗方法

A. 膀胱镜碎石
B. 膀胱切开取石
C. 留置导尿消炎后，膀胱切开取石
D. 体外震波碎石
E. 药物排石

正确答案 ：A

解析：膀胱结石直径2cm，尿中白细胞低于5个，无明显感染，可采用经尿道膀胱镜碎石取出。一般结石<2～3cm者可采用，较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石，如过大过硬或有膀胱憩室，应施行耻骨上膀胱切开取石。

[单选题]癫痫复杂部分性发作的病灶多位于

A. 额叶
B. 脑干
C. 颞叶
D. 枕叶
E. 基底核

正确答案 ：C

解析：癫痫的复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍，发作时患者对外界刺激没有反应，发作后不能或部分不能复述发作的细节。其病损主要在大脑的颞叶，故1题选C。高血压脑出血的发病部位以基底核区最多见，故2选E。

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