西药药师执业资格易错易混考试试题(X4)

1. [单选题]根据《药品经营质量管理规范》,关于药品零售企业拆零销售管理的说法,错误的是( )

A. 药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装
B. 质量管理人员方可负责药品拆零销售
C. 药品拆零销售应提供药品说明书原件或复印
D. 药品拆零销售期间,应保留原包装和说明书 符合以下要求：负责拆零销售的人员经过专门培训;拆零的工作台及工具保持清洁、卫生，防止交叉污染;做好拆零销售记录，内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药典名称等内容;提供药品说明书原件或者复印件;拆零销售期间，保留原包装和说明书。

2. [多选题]糖皮质激素的不良反应包括

A. 骨密度降低
B. 胃溃疡
C. 青光眼
D. 儿童生长发育迟滞
E. 肾上腺皮质功能抑制

3. [多选题]下列药物中，影响叶酸利用的药物有

A. 甲氨蝶呤
B. 乙胺嘧啶
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 秋水仙碱

4. [单选题]内科医师开具的苯巴比妥注射液处方，在医疗机构内调剂后的保存期限为

A. 1年
B. 2年
C. 5年
D. 3年

5. [单选题]下列哪种疾病不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

A. 传染性肝炎
B. 急性心肌梗死
C. 传染性单核细胞增多症
D. 严重烧伤
E. 慢性肾炎

6. [单选题]下列关于药品质量监督检验机构的表述错误的是

A. 药品检验所是执行国家对药品监督检验的法定技术监督机构
B. 国家依法设置的药品质量监督检验机构分为四级
C. 根据国家发展的要求，到"十二五"末，口岸药品检验机构要具备依据法定标准对化学药品和中药的85%以上项目的检验能力
D. 根据国家发展的要求，到"十二五"末，省级药品检验机构要具备依据法定标准对化学药品和中药的全项检验能力

7. [多选题]属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是

A. 培美曲塞
B. 克拉维酸
C. 磺胺甲噁唑
D. 甲氨蝶呤
E. 甲氧苄啶

8. [单选题]具有苯甲胺结构的祛痰药为

A. 右美沙芬
B. 溴己新
C. 可待因
D. 羧甲司坦
E. 苯丙哌林

9. [多选题]第Ⅱ相生物结合代谢中发生的反应有

A. 甲基化
B. 还原
C. 水解
D. 葡萄糖醛苷化
E. 形成硫酸酯

10. [多选题]目前的栓剂基质中，可可豆脂较好的代用品有

A. 椰油酯
B. 羟苯酯
C. 羊毛脂
D. 山苍子油酯
E. 棕榈酸酯

1.正确答案 ：B

解析：药品拆零销售应当

2.正确答案 ：ABCDE

解析：糖皮质激素不良反应:皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。股骨头坏死。肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。

3.正确答案 ：ABCD

解析：甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用，影响四氢叶酸的形成；苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。

4.正确答案 ：B

解析：医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年

5.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）升高的疾病”。丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，旧称谷丙转氨酶(GPT)，ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。ALT升高常见于以下疾病：①肝胆疾病：传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或瘀滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。②其他疾病：急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。只有选项E的“慢性肾炎”不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高。因此，本题的正确答案为E。

6.正确答案 ：C

解析：根据《药品管理法》及其相关规定，药品检验所是执行国家对药品监督检验的法定技术监督机构，承担依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作。国家依法设置的药品检验所分四级：①中国食品药品检定研究院；②省级药品检验所；③市级药品检验所；④县级药品检验所。选项A、B正确。根据国家发展的要求，到"十二五"末，省级药品检验机构、口岸药品检验机构要具备依据法定标准对化学药品和中药的全项检验能力，市级药品检验机构要具备85%以上项目的检验能力。强化生物制品批签发检验能力，授权部分省级药品检验机构承担生物制品批签发任务，被授权的机构必须具备授权品种独立的全项检验能力。选项D正确，故本题最佳答案为选项C。

7.正确答案 ：ADE

解析：ADE都属于二氢叶酸还原酶抑制剂，而磺胺甲噁唑抗菌机制主要是通过竞争性的与二氢蝶酸合成酶，阻止细菌合成二氢叶酸还原酶。

8.正确答案 ：B

解析：本组题考查镇咳祛痰药的结构特征。具有苯甲胺结构的祛痰药为溴己新；具有氨基酸结构的祛痰药为羧甲司坦；具有哌啶结构的镇咳药为苯丙哌林；具有苯吗喃结构的镇咳药为右美沙芬。故本组题答案应选B。

9.正确答案 ：ADE

解析：本题考查药物的结合反应的类型。第Ⅱ相生物结合反应有：与葡萄糖醛酸的结合、与硫酸的结合、与氨基酸的结合、与谷胱甘肽的结合、乙酰化结合及甲基化结合等反应。而还原和水解反应属于第Ⅰ相生物转化代谢，故本题答案应选ADE。

10.正确答案 ：ADE

解析：半合成脂肪酸甘油酯，系由天然植物油经水解、分馏所得C12～C18游离脂肪酸，部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。这类基质具有适宜的熔点，不易酸败，为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质。常用的有：①椰油酯；②山苍子油酯；③棕榈酸酯；④硬脂酸丙二醇酯。

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