护士资格证真题案例分析题正确答案(X2)

1. [单选题]柏油样大便多见于

A. 十二指肠溃疡出血
B. 溃疡性结肠炎
C. 痢疾
D. 结肠癌
E. 胃穿孔

2. [单选题]对宫颈黏液结晶描述不正确的是

A. 经前出现羊齿状结晶，提示无排卵
B. 经前出现卵圆体提示有排卵
C. 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
D. 排卵期结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低
E. 早孕宫颈黏液检查不见结晶

3. [单选题]区分急性白血病和再生障碍性贫血的表现是

A. 发热
B. 贫血
C. 皮肤出血
D. 颅内出血
E. 胸骨压痛

4. [单选题]患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是

A. 观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向
B. 绝对卧床休息，床头抬高45°，保持环境安静
C. 遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主
D. 每4小时测体温一次
E. 禁食72小时后自主进食

5. [单选题]患者在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是

A. 了解咬破体温计的原因
B. 检查体温计破损程度
C. 清除口腔内玻璃碎屑
D. 让患者喝500ml牛奶
E. 给予电动吸引洗胃

6. [单选题]重症患者的晨间护理内容不包括

A. 协助患者洗漱、预防压疮
B. 了解患者的心理变化
C. 协助患者更换被服
D. 减轻患者的疼痛
E. 开窗通风，保持病室清洁

7. [单选题]一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于

A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 熟悉期

8. [单选题]端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是

A. 减轻上腔静脉淤血
B. 减轻下腔静脉淤血
C. 减轻肠系膜静脉淤血
D. 减轻门静脉淤血
E. 减轻肺循环淤血

9. [单选题]易在碱性尿中形成的结石是

A. 尿酸结石
B. 胱氨酸结石
C. 磷酸钙结石
D. 草酸盐结石
E. 混合性结石

10. [单选题]肝硬化腹水患者的腹水性质是

A. 渗出液
B. 漏出液
C. 血性液
D. 脓性液
E. 乳糜液

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明雌激素过高。

3.正确答案 ：E

解析：再生障碍性贫血( AA)是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血，又称骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下，进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。急性白血病(AL)：也有贫血、发热、出血，AL因早期肝、脾、淋巴结不肿大，外周两系或三系血细胞减少，易与AA混淆。AL常有胸骨下段局部压痛，发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。故选E。解题关键：急性白血病常有骨骼和关节疼痛。

4.正确答案 ：A

解析：脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡，导致病人呕血或黑便，因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。

5.正确答案 ：C

解析：若患者不慎咬破体温计时，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜，再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。故C为正确答案。

6.正确答案 ：D

解析：晨间护理内容：（1）问候病人。（2）协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。（3）放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。（4）整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。（5）注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。（6）整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。减轻患者的疼痛属于治疗，不属于晨间护理。故答案为D。

7.正确答案 ：D

解析：护患关系的建立分为3期：初始期、工作期、结束期。初始期的主要任务是建立信任关系；工作期的主要任务是帮助解决患者的健康问题；结束期的主要任务是圆满结束护理关系，同时为患者做好健康教育和指导。

8.正确答案 ：E

解析：左心衰竭导致的肺循环淤血所致患者出现典型的心源性呼吸困难，端坐位可以减少回心血量，使肺循环的淤血得以减轻。

9.正确答案 ：C

解析：磷酸钙结石成石的原因在于肾酸化功能减弱，致尿pH值升高，磷酸钙在碱性环境中较易发生沉淀和析出结晶。

10.正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/5l9g2y.html