公共卫生医师加血提分考试试题(X3)

1. [单选题]女性进入青春期最早的征象为

A. 月经初潮
B. 乳房萌出
C. 身高生长突增
D. 出现腋毛
E. 出现阴毛

2. [单选题]女性，46岁，高血压史，最近改用卡托普利降压，血压平稳下降，但出现剧烈咳嗽，尤其夜间明显，此时最好应换用以下哪种药物

A. 普萘洛尔
B. 氯沙坦
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 吗啡

3. [单选题]男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，查体右上下肢肌张力增高，齿轮样动作该患者发病机制可能是

A. 纹状体区内乙酰胆碱含量增加，使多巴胺含量减少
B. 纹状体区内多巴胺受体敏感性增加
C. 黑质区多巴胺脱羧酶增多
D. 黑质区单胺氧化酶减少
E. 黑质区酷氨酸羧化酶减少

4. [单选题]冠心病、恶性肿瘤、中风的主要危险因素为

A. 战争
B. 营养不良
C. 免疫接种覆盖率下降
D. 不良行为和不科学的生活方式
E. 其他因素

5. [单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用是

A. 抑制体内胆固醇氧化酶
B. 阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C. 使肝脏LDL受体表达减弱
D. 具有促进细胞分裂作用
E. 具有增强细胞免疫作用

6. [单选题]宫内节育器的避孕原理是

A. 抑制排卵
B. 屏障避孕作用
C. 改变宫颈黏液性质
D. 改变子宫内环境,阻止受精卵着床
E. 避免精子与卵子相遇

7. [单选题]一12岁女孩儿,一年前月经第一次来潮,之后有时2~3个月来一次月经,有时1个月来一次,且经量较少,现已有半年未来月经,可能的诊断是

A. 功能性子宫出血
B. 原发性闭经
C. 继发性闭经
D. 正常月经
E. 黄体功能不足

8. [单选题]在经典毒物动力学中，单位时间内外源化学物从体内消除量占体存量的比例为

A. 消除率
B. 消除速率常数
C. 曲线下面积
D. 表观分布体积
E. 生物半减期

9. [单选题]不属于硝酸甘油作用机制的是

A. 降低室壁肌张力
B. 降低心肌耗氧量
C. 扩张心外膜血管
D. 降低左心室舒张末压
E. 降低交感神经活性

10. [单选题]第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月

1.正确答案 ：C

解析：身高生长突增的出现是男女孩进入青春期的信号。青春期男孩身高每年可增长7～9cm，最多可达10～12cm,整个青春期平均增长28cm;青春期女孩身高每年可增长5～7cm，最多可达9～10cm，整个青春期平均增长25cm。由于男孩青春期开始发育的年龄比女孩晚，骨骼停止生长的时间也相应晚，加之男孩突增幅度大，持续时间长，故到成年时男性的平均身高一般比女性高10cm左右。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：此题是理解与判断题。宫内节育器（简称IUD）俗称避孕环,是一种安全、长效、经济、简便的避孕工具,一次放置能长期避孕,取出后可以很快恢复生育力。宫内节育器的避孕原理为改变子宫内环境,阻止受精卵着床,达到避孕目的。目前还认为含铜IUD的避孕原理不仅是改变子宫内环境,更重要的是铜离子具用杀伤精子或受精卵的作用。

7.正确答案 ：D

解析：此题是结合临床的理解题,考查考生对青春期月经特点的理解与应用。功能性子宫出血主要表现有月经周期紊乱、经期长短不一,阴道不规则出血,出血量时多时少,时出时停,出血量多少不定；原发性闭经是女性年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征仍未发育,且无月经来潮者；继发性闭经是曾经建立正常月经,但以后因某些病理性原因月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。题中女孩11岁初潮,因此排除原发性闭经的诊断。而目前月经周期仍不规则,虽然已有半年未来月经,但因其还未建立正常月经周期,因此排除继发性闭经的诊断。经量较少,也同时排除功能性子宫出血的可能。因此正确答案是D。

8.正确答案 ：B

解析：本题是基本概念题，考核毒物动力学参数的概念。本题题干中提到外源化学物的消除，因此最可能的答案是A或B。备选答案A，消除率是单位时间内消除外源化学物血（浆）体积，单位是ml／min;备选答案B，消除速率常数是单位时间内外源化学物从体内消除量占体存量的比例（分数值），以百分比表示；而备选答案C，曲线下面积反映外源化学物的吸收和消除，备选答案D，表观分布体积反映外源化学物的分布特征。因此正确答案是B。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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