(正高)高级卫生资格考试宝典2023神经内科学(正高)专业题库(X5)

1. [多选题]Wallerberg综合征病变累及

A. 脊束核
B. 三叉神经脊束
C. 对侧已交叉过来的脊髓丘脑束
D. 内囊
E. 大脑皮质感觉区

2. [多选题]手动法检查视野正确的是：

A. 检查者背光坐于患者对面
B. 检查者与患者相距约60～100cm
C. 测试左眼时，患者以右手遮住右眼，以左眼注视检查者右眼
D. 将患者的视野与检查者本人的正常视野比较
E. 外下方视野最大

3. [多选题]多发性硬化的诊断主要依靠

A. 特征性的症状和体征
B. 仅MRI检查即可确诊
C. 病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
D. CSF检出寡克隆IgG区带
E. 脑诱发电位异常

4. [多选题]肾性脑病的正确治疗措施包括（ ）

A. 透析疗法是治疗肾性脑病的有效措施
B. 对于抽搐发作的患者不能应用地西泮静脉注射
C. 长期透析易于诱发透析性脑病，此时透析应缓慢进行
D. 充分透析治疗后仍不能缓解病情的，可以考虑肾移植治疗
E. 应该注意检测电解质紊乱和酸碱平衡，防止肾衰竭导致的高钾血症引起的心脏意外

5. [多选题]支配咽喉部肌肉的神经有

A. 面神经
B. 副神经
C. 三叉神经
D. 迷走神经
E. 舌咽神经

6. [多选题]肌电图检查静息时自发电位包括

A. 正锐波
B. 纤颤电位
C. 束颤电位
D. 插入电位
E. 终板电位

7. [多选题]下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的?

A. 腰穿可用于诊断和治疗
B. 穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌
C. 颅压增高症病人腰穿应慎重
D. 腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断
E. 颅内压增高患者不宜做压颈试验

8. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡

9. [多选题]肌源性萎缩可出现

A. 感觉障碍
B. 肌电图呈肌源性损害
C. 肌无力
D. 肌束震颤
E. 多位近端型对称性肌萎缩，少数为远端型

10. [多选题]可用于多发性硬化（MS）治疗的药物有

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. β-干扰素
D. 环孢菌素A
E. 米托蒽醌

1.正确答案 ：ABC

解析：Wallenberg综合症,也称小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合症、延髓背外侧综合症，是脑干梗死最常见类型。导致眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）；交叉性感觉障碍（三叉神经背束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；同侧Horner征（下行交感神经纤维受损）；饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑（疑核受损）；同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损）。小脑后下动脉解剖变异较多，常见不典型临床表现。故选ABC。

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：BDE

6.正确答案 ：ABCE

解析：肌电图检查静息时自发电位包括ABCE，异常自发电位：① 纤颤电位：见于神经源性和肌源性损害。② 正锐波：意义同纤颤电位。③ 束颤电位：见于神经源性损害。④多相电位：为神经部分损伤而肌肉收缩不同步所致。⑤ 肌颤搐电位：多见于周围神经病变。⑥ 复杂重复放电：见于肌肉病变及慢性神经病变。

7.正确答案 ：ABCE

解析：腰椎穿刺既可用于诊断又可用于治疗。为了安全有效地实施这项操作，医师需了解腰椎穿刺的禁忌症、相关的解剖学和最大程度减少并发症发生危险的方法。虽然腰椎穿刺极少发生危险，但一旦发生，可以很严重，甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的适应症、禁忌症和正确的操作方法，可将危险发生率降至最低。所以正确的是ABCE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：BCE

解析：肌源性萎缩会出现肌电图呈肌源性损害，肌无力，对称性萎缩，故选BCE。

10.正确答案 ：ABCDE

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