2023医学副高职称考试宝典内科副高职称冲刺密卷解析(X4)

1. [单选题]血清IsC水平降低的是

A. SLE
B. 肾病综合征
C. 慢性感染
D. 淋巴瘤
E. 慢性肝炎

2. [单选题]女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选

A. 血沉
B. 肺部CT
C. 结核菌素实验
D. 痰脱落细胞检查
E. 纤维支气管镜

3. [单选题]关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是

A. 管状腺癌
B. 黏液腺癌
C. 髓样癌
D. 印戒细胞癌
E. 弥散型癌

4. [单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是

A. 壶腹部癌
B. 肝癌
C. 肝总管结石
D. 黄疸性肝炎
E. 细菌性肝脓肿

5. [单选题]关于白塞病下列哪一项是正确的

A. 常见皮肤表现为环形红斑
B. 病理是以小动脉为主的血管炎
C. 抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体
D. 超过90％的患者都有口腔溃疡
E. 神经系统一般不受累

6. [单选题]关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是

A. 阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗
B. 此病是由于体内自身抗体激活补体所致
C. 酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义
D. Ⅰ型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率
E. 阵发性血红蛋白尿易合并血栓

7. [单选题]对"激素依赖型"或"激素无效型"肾病综合征最合适的治疗是

A. 中药治疗
B. 改用环磷酰胺
C. 使用抗凝治疗
D. 联合应用激素、免疫抑制剂
E. 加大激素用量，延长使用时间

8. [单选题]骨质疏松的临床诊断主要根据

A. 骨痛
B. X线片
C. 骨超声
D. CT/MRI
E. DXA法测定骨密度（BMD）

9. [多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是

A. 心源性休克而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前的准备措施
B. 合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔
C. 反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定
D. 并发慢性肾功能不全
E. 难治性梗死后心绞痛

10. [单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年冬季持续约3个月，查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水泡音，诊断可能是

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎（单纯型）
E. 慢性支气管炎（喘息型）

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98％以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。

6.正确答案 ：C

解析：酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义。Ⅲ型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率。阵发性血红蛋白尿可采用低分子右旋糖酐、丙酸睾酮、糖皮质激素、骨髓移植治疗，但不能行脾切除治疗。

7.正确答案 ：D

解析：细胞毒性药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的肾病综合征患者，协同激素治疗。若无激素禁忌，一般不作为首选或单独治疗用药。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：E

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