能引起头痛的颅脑病变是

[单选题]能引起头痛的颅脑病变是

A. 颈椎病
B. 三叉神经痛
C. 颅底凹入症
D. 颅骨肿瘤
E. 脑炎

正确答案 ：E

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[单选题]急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适

A. 抗胆碱能神经药物
B. 抗酸药
C. 生长抑素（或其类似药）
D. 抑肽酶
E. 毒扁豆碱（匹罗卡品）

正确答案 ：E

[单选题]胃肠传输试验是在服用20个不透X线标志物后( )h拍摄腹部X线平片1张(正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出),必要时( )h再摄腹部X线平片1张

A. 48，72
B. 24，48
C. 12，48
D. 24，72
E. 12，24

正确答案 ：A

[单选题]有关溶血性黄疸哪种说法错误 ( )

A. 黄疸一般为轻度
B. 血清总胆红素增加，以非结合胆红素增加为主
C. 尿胆原增加
D. 尿胆红素实验阳性
E. 血中尿胆原增加

正确答案 ：D

解析：溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色。血清总胆红素增加，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出，隐血试验阳性。故选：D。

[多选题]肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是

A. 诱导脂质过氧化反应
B. 释放活性氧物质
C. 激活肝星状细胞
D. 促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶酶体
E. 损伤大分子蛋白和DNA，使细胞功能失常，发生凋亡和死亡

正确答案 ：ABCDE

解析：在酒精性肝病进程中，产生的反应性氧化物来源之一是细胞色素P4502E1(CYP2EI)，它 是一种由酒精诱导和代谢酒精的酶，此外肝脏菲蛋白结合铁增加可导致过量的脂质过氧化物的产生。铁的过度蓄积造成的铁毒性是因为氧化J蕾激产牛的自由基和细胞膜氧化产物 引起了器官功能失凋，肝细胞炎症反应甚至肝脏枯否细胞和肝星形细胞纤维化。最终导致肝细胞凋亡。故全选。

[单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是

A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)抑制肠粘膜的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成，对肠道炎症有显著的抗炎作用。

[单选题]最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种

A. 平卧屈膝位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 肘膝位
E. 半卧位

正确答案 ：D

[单选题]肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻

A. 手术后肠粘连
B. 肠扭转、肠套叠
C. 绞窄性疝
D. 腹部大手术后
E. 蛔虫团或粪块堵塞肠腔

正确答案 ：D

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