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[单选题]对于阑尾炎诊断有意义的体格检查不包括
A. Obturator sign
B. Rovsing sign
C. Psoas sign
D. Blumberg sign
E. 直肠指诊
[多选题]诊断性腹腔穿刺的适应证是
A. 急性低位肠梗阻
B. 急性腹膜炎原因不清
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 疑有腹腔内脏破裂出血
正确答案 :BDE
解析:低位肠梗阻多伴有高度腹胀、肠管扩张,不宜腹穿。急性胆囊炎通过病史、体检及超声检查即可确诊,不需腹穿。
[单选题]关于胰腺损伤,下列哪项不对
A. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高,可确诊
B. 胰腺损伤,腹膜炎可不明显
C. 胰腺损伤,可发生胰腺假性囊肿
D. 胰腺损伤可发生胰瘘
E. 胰腺损伤手术后,均应留置引流管
正确答案 :A
解析:腹腔穿刺液中淀粉酶升高不是胰腺创伤所特有,上消化道穿孔时也有类似表现,且胰腺损伤也可无淀粉酶升高,故答案A描述不准确。
[单选题]男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是
A. 腹部B超
B. 空气或钡剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振
E. 腹腔穿刺
正确答案 :B
[单选题]女性,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的
A. 中药辅助治疗
B. 可食流质饮食
C. 抗生素应用
D. 行阑尾切除术
E. 针灸或理疗
正确答案 :D