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[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
A. 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
E. 快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
[单选题]克罗恩病患者粪便性状的特点多为
A. 水样便
B. 糊状便
C. 脓血便
D. 黏液便
E. 蛋花汤样便
正确答案 :B
解析:克罗恩病由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。开始为间歇发作,后期为持续性糊状便,无脓血或黏液。病变涉及结肠下段或直肠者,可有黏液血便及里急后重感。
[单选题]患者,男,58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽,不能平卧,被迫坐起。查体:血压190/105mmHg,两肺可闻湿性啰音,心率126次/分,心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用
A. 双氢克尿噻、卡托普利、地高辛
B. 速尿、美托洛尔、硝酸甘油
C. 安定
D. 卡托普利
E. 氨茶碱
正确答案 :B
解析:端坐呼吸:是急性左心衰竭的特有体征,表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解,严重时,患者被迫采取半坐位或坐位,故称端坐呼吸,治疗1.洋地黄制剂:常首选毛花苷C(西地兰),近期无用药史者,0.4~0.6mg稀释后缓慢静脉注射。也可酌用β受体阻滞药。 2.利尿药:应立即选用快作用强利尿药,常用髓袢利尿药,如静注呋塞米(速尿)20~40mg或布美他尼(丁尿胺)1-2mg,以减少血容量和降低心脏前负荷。 3.)血管扩张药:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~10min/次,最多可用8次。若疗效不明显可改为静脉滴注血管扩张药,常用制剂有硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明等。若应用血管扩张药过程中血压<90/40mmHg(12/5.3kPa),可加用多巴胺以维持血压,并酌减血管扩张药用量或滴速 4.)氨茶碱:250mg加于5%葡萄糖液20ml内缓慢静注,或500mg加于5%葡萄糖液250ml内静滴,尤适用于有明显哮鸣音者,可减轻支气管痉挛和加强利尿作用。 患者有高血压卡托普利本身引起干咳,患者有咳嗽症状不合适。硝酸甘油本身有降血压的作用。故B合适。