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[单选题]最有助于诊断克罗恩病的病理改变是
A. 黏膜弥漫性炎症
B. 黏膜下层有淋巴细胞浸润
C. 隐窝脓肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 非干酪性肉芽肿
[单选题]卫生计生行政部门可以责令发生医疗事故的医疗人员暂停执业活动的期限是( )
A. 1个月以上3个月以下
B. 6个月以上1年以下
C. 1年以上6个月以下
D. 3个月以上6个月以下
E. 1年以上18个月以下
正确答案 :B
解析:根据《医疗事故处理条例》第五十五条规定,发生医疗事故,除了医疗机构要承担医疗事故赔偿责任外,还应当承担以下法律责任:对发生医疗事故的有关医务人员,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。
[单选题]女,35岁。2个月来每天饭前上腹痛,进食缓解,反酸。钡餐检查:十二指肠球部变性,局部压痛。考虑的疾病是
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 复合型溃疡
E. 巨大溃疡
正确答案 :B
解析:患者饥饿痛,且钡餐示十二指肠球部变形,首先考虑十二指肠溃疡,故选B。
[单选题]在卫生服务需求中,造成没有需要的需求的原因是
A. 卫生服务的信息缺乏
B. 对医院的规模和设施的盲目追求
C. 人们对医疗产品的信赖
D. 卫生工作者的服务态度
E. 不良的就医和行医
正确答案 :E
解析:不良的就医和行医是造成没有需要的需求的主要原因。正确答案为E。
[单选题]患者,女,31岁,腹胀1个月,伴低热、盗汗、关节痛。查体:腹部膨隆,柔钿感,全腹压痛和反跳痛,移动性浊音阳性,腹水为渗出液。最可能的诊断为
A. 肝硬化失代偿期
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜间皮瘤
D. 腹腔转移癌
E. 巨大卵巢囊肿
正确答案 :B
解析:典型病例诊断一般无困难,主要依据有:①青壮年患者有原因不明的发热、持续2周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;②有结核密切接触史或本人有肺结核其他肠外结核者;③腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;④血沉增速,腹水为渗出液;⑤X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。故选B。
[单选题]女,6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后,左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高,血白细胞14×10’/L,原有窦道脓性分泌物流出,X线显示死骨形成。当前正确的处理是
A. 清除病灶、肌瓣填塞
B. 摘除死骨、闭式灌洗
C. 摘除死骨、开放引流
D. 摘除死骨、植骨、闭合伤口
E. 切开引流、使用抗生素
正确答案 :C
解析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。正确答案为C项。
[单选题]某社区人群吸烟率高达60%,因此决定开展社区控烟工作。你认为控烟效果差的原因是
A. 督促戒烟不力
B. 减少被动吸烟环境缺乏
C. 阻止新烟民产生的手段少
D. 提高戒烟率缺乏奖惩指标
E. 把吸烟当作是个体行为来进行干预
正确答案 :E
解析:际工作中控烟效果却非常不理想。最主要原因是人们把吸烟当作是个体行为来进行干预,忽视了吸烟行为的出现与坚持深深植根于特定文化、习俗、社会经济环境影响之中。因此提倡在社会或组织水平以社区、学校、医院、工厂等场所为载体,以全人群为干预对象,采取包括政策、环境改变为主的综合策略来开展控烟工作,