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[单选题]患者,女,56岁,绝经5年,少量阴道流血半年余。妇科检查:子宫较正常稍大,右附件区扪及8cm×6cm实性肿块,子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢
A. 畸胎瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 黏液性囊腺瘤
D. 浆液性囊腺瘤
E. 无性细胞瘤
[单选题]人体活动的直接供能物质是
A. 葡萄糖
B. 硬脂酸
C. 丙氨酸
D. 三磷腺苷
E. 磷酸肌醇
正确答案 :D
解析:人体活动的直接供能物质是三磷腺苷;1分子葡萄糖有氧氧化最多可生成32分子ATP;1分子硬脂酸经过8次β-氧化,生成8分子FADH、8分子NADH及9分子乙酰COA;1分子FADH通过呼吸链氧化产生1.5分子ATP;1分子NADH氧化产生2.5分子ATP;1分子乙酰COA通过三羧酸循环氧化产生10分子ATP。因此1分子硬脂酸彻底氧化共生成(8×1.5)+(8×2.5)+(9×10)=122个ATP,减去脂酸活化时消耗的2个高能磷酸键(相当于2个AIP),净生成120分子AIP。1分子丙氨酸脱去氨基可形成1分子丙酮酸,1分子丙酮酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰COA的过程产生2.5分子ATP,1分子乙酰COA通过三羧酸循环氧化产生10分子ATP,因此1分子丙氨酸彻底氧化可产生2.5+10=12.5分子ATP。1分子磷酸肌醇彻底分解产生的能量应与1分子葡萄糖相近。
[单选题]肾癌典型的临床表现:
A. 消瘦、肿块和疼痛
B. 高血压、肿块和疼痛
C. 血尿、肿块和疼痛
D. 发热、肿块和疼痛
E. 水肿、肿块和疼痛
正确答案 :C
解析:肾癌的典型临床表现为血尿、疼痛和肿块"三联征"。
[单选题]面颊部开放性损伤后12小时,局部的处理宜
A. 按感染伤口对待,只换药,不清创
B. 清创后不缝合
C. 清创后延期缝合
D. 换药观察后,延期缝合
E. 清创后一期缝合
正确答案 :E
解析:清创缝合的时限一般为伤后6~8小时,但面部伤口、清洁伤口可延长至10小时,甚至更长。
[单选题]下列哪项提示左心功能不全
A. 脉搏强而大
B. 舒张早期奔马律
C. 奇脉
D. 脉搏过缓
E. 脉搏绝对不齐
正确答案 :B
解析:左心功能不全时见发绀,端坐呼吸,心尖冲动向左下移位,交替脉,心浊音区向左下扩大,听诊心率增快,心尖部第一心音减弱,肺动脉瓣区第二心音亢进并可有分裂,心尖部可有舒张期奔马律。
[单选题]对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪顶最有价值
A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声波显示肝回声不均质
E. 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
正确答案 :E
解析:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。
[单选题]筛检试验的"金标准"是当前
A. 病人最乐意接受的诊断疾病的方法
B. 临床公认的诊断疾病最可靠的方法
C. 临床上最先进的诊断疾病的方法
D. 临床上最快速、简单的诊断方法
E. 临床上最新发明的诊断方法
正确答案 :B
解析:目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准。
[单选题]结核病的基本病变属于
A. 急性增生性炎
B. 特殊性炎
C. 化脓性炎
D. 变质性炎
E. 浸润型炎
正确答案 :B
解析:结核病的基本病变属于特殊性炎。