乡村全科助理医师真题单选答案+解析(C1)

1. [多选题]SSRI类抗抑郁药包括( )

A. 马普替林
B. 帕罗西汀
C. 氟西汀
D. 伏氟草胺
E. 舍曲林

2. [单选题]平和质的形体特征是

A. 肌肉松软不实
B. 形体匀称健壮
C. 形体瘦者为多
D. 形体中等或偏瘦
E. 体形肥胖，腹部肥满松软

3. [单选题]临床诊治工作的基本道德原则是

A. 及时、准确、有效、择优、自主
B. 及时、准确、最优、保密、自主
C. 及时、准确、择优、尊重、保密
D. 及时、有效、最优、自主、保密
E. 及时、有效、择优、尊重、保密

4. [单选题]急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在

A. 起病1~2周内
B. 起病2~3周内
C. 起病3~4周内
D. 起病4~5周内
E. 起病5~6周内

5. [单选题]胃内储血量达( )时可出现呕血。呕血前常有上腹不适、恶心，随后呕吐。

A. 50～100ml
B. 100～150ml
C. 150～200ml
D. 250～300ml
E. 300～500ml

6. [多选题]学校预防性卫生监督评价指标有( )

A. 应监督学校数
B. 教室课桌椅配套情况
C. 实际监督学校数
D. 监督合格学校数
E. 监督不合格学校数

7. [单选题]患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。治法宜

A. 补肾助阳
B. 温阳益气
C. 益气润肠
D. 养血润肠
E. 滋阴通便

8. [单选题]急性蜂窝织炎的致病菌是

A. 梭状芽胞杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 白色念珠菌
E. 表皮葡萄球菌

9. [单选题]患儿，男，5岁。春节期间过食肥甘，出现呕吐，吐物酸腐，气味难闻，腹胀满，嗳气厌食，大便臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑实。辨病属呕吐，证型为( )。

A. 外邪犯胃证
B. 痰饮内阻证
C. 肝气犯胃证
D. 脾胃气虚证
E. 食滞胃脘证

10. [单选题]关于针刺注意事项的叙述正确的是

A. 小儿囟门可针刺
B. 妇女怀孕者可针刺小腹部
C. 皮肤有肿瘤的部位可针刺
D. 身体虚弱、气血亏虚者针刺手法宜重
E. 胸、胁、腰、背脏腑所居之处不宜直刺、深刺

11. [单选题]处方一般不得超过的用量时限是

A. 3日
B. 5日
C. 7日
D. 10日
E. 1个月

12. [单选题]以下哪项不属于病例对照研究的缺点( )

A. 存在回忆偏倚
B. 暴露与疾病的时间先后常难以判断
C. 组织实施比较复杂
D. 不适于研究人群中暴露率很低的因素
E. 选择研究对象难免出现选择偏倚

13. [单选题]在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的( )

A. 建议每日钠盐的摄入量少于6g
B. 适量增加糖的摄入
C. 增加膳食纤维的摄入
D. 严格限制脂肪类食物
E. 提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油

14. [单选题]对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施( )

A. 禁食和胃肠减压
B. 抗生素
C. 输液
D. 肾上腺皮质激素
E. 镇痛药

15. [单选题]有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是

A. 婴幼儿全身症状轻
B. 婴幼儿不易出现并发症
C. 多由细菌感染引起
D. 年长儿症状重，而婴幼儿较轻
E. 特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热

16. [多选题]心源性水肿常伴有( )

A. 心脏增大
B. 肝大
C. 高血压
D. 颈静脉怒张
E. 发绀

17. [单选题]患者低热，热势常随情绪波动而变化，胸胁胀痛，烦躁易怒，口干而苦，舌苔黄，脉弦数。治疗应首选

A. 柴胡疏肝散
B. 四逆散
C. 丹栀逍遥丸
D. 木香顺气散
E. 龙胆泻肝汤

18. [单选题]预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是

A. 坚持甲状腺激素替代治疗
B. 水摄入量不宜过多
C. 禁用镇静、安眠药
D. 增强免疫力
E. 避免过度劳累

19. [单选题]腹痛未明确诊断前，使用麻醉的要求是

A. 及时使用麻醉止痛剂
B. 禁用麻醉止痛剂
C. 慎用麻醉止痛剂
D. 麻醉剂替代品止痛
E. 根据情况而定，以上都不对

20. [单选题]浅Ⅱ°烧伤创面特征是

A. 局部红肿
B. 局部水疱
C. 红白相间
D. 可见网状栓塞血管
E. 焦黄无水疱

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：B

解析：平和质的形体特征是形体匀称健壮，故选B；肌肉松软不实是气虚质的形体特征，不选A;体形偏瘦是阴虚质的形体特征，不选C；形体中等或偏瘦是湿热质的形体特征，不选D;体形肥胖，腹部肥满松软是痰湿质的形体特征，不选E。

3.正确答案 ：A

解析：诊治工作的基本道德原则是适用于医务人员对病人进行诊断和治疗的过程中的行为依据。它包括及时、准确、有效、择优和自主等五项原则。

4.正确答案 ：A

解析：急性肾炎90%病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1~3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6~12天（平均10天）多有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14~28天（平均20天）。少数患儿在疾病早期（2周之内）可出现下列严重症状：①严重循环充血，常发生在起病1周内。②高血压脑病。③急性肾功能不全。

5.正确答案 ：D

解析：胃内储血量达250～300ml时可出现呕血。呕血前常有上腹不适、恶心，随后呕吐。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：C

解析：气虚秘证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。

8.正确答案 ：B

解析：本节主要致病菌属于常考知识点，除丹毒和蜂窝织炎为溶血性链球菌外，其他均为金葡菌。

9.正确答案 ：E

解析：呕吐之食滞胃脘证的主要症状是：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

10.正确答案 ：E

解析：小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺，A错误。妇女怀孕三个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕三个月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。B错误。皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺，C错误。对身体瘦弱，气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位，D错误。对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，E正确。故本题选E。

11.正确答案 ：C

解析：《处方管理办法》规定：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。故选C。

12.正确答案 ：C

解析：病例对照研究省力、省钱、省时间，并易于组织实施。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡)，而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

15.正确答案 ：E

解析：引起上呼吸道感染最常见的病原体是病毒感染，婴幼儿全身症状相对重而且容易出现并发症。

16.正确答案 ：ABD

17.正确答案 ：C

解析：气郁发热证主要症状：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少。舌红，苔黄，脉弦数。常用中成药：丹栀逍遥丸。

18.正确答案 ：A

解析：预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺激素替代治疗，这是病因治疗。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：不同程度烧伤的特征：Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层，表面红斑状。浅Ⅱ°伤及真皮的生发层，真皮乳头层，局部水疱形成。深Ⅱ°伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间。Ⅲ°是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，无水疱，呈蜡白或焦黄甚至炭化。

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