口服铁剂的最佳时间是

[单选题]口服铁剂的最佳时间是

A. 餐前
B. 餐时
C. 餐后
D. 两餐之间
E. 随意

正确答案 ：D

解析：服用铁剂的最佳时间?铁剂最忌空腹服用，所以，服用铁剂最好在两餐之间，这样可以减少对肠胃的刺激。

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[单选题]有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联征
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：D

解析：法洛四联征代偿性的红细胞增多，血液粘稠度增加，易发血栓

[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：ABCE

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

[单选题]小儿腹泻饮食管理以下哪项不正确

A. 严重脱水患儿禁食2天
B. 严重呕吐者暂时禁食
C. 母乳喂养者暂停辅食
D. 人工喂养者暂禁食4～6小时
E. 恢复人工喂养，奶可由稀到稠

正确答案 ：A

解析：腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4至6小时（不禁水）外，均应继续进食

[多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌有

A. 大肠埃希菌
B. 脑膜炎双球菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：ABD

解析：多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0～2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等）和金黄色葡萄球菌脑膜炎；3个月～3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎；5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。由脑膜炎球菌引起的脑膜炎呈流行性。最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

[单选题]在喂药完后护士应注意 ( )

A. 核对用药剂量
B. 核对药名
C. 核对患儿姓名
D. 核对给药方法
E. 观察用药后的反应

正确答案 ：E

解析：护士不仅要遵医嘱准确地完成给药，还应注意观察药物疗效和毒、不良反应。

[多选题]精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现哪些精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病

A. 感知
B. 思维
C. 情感
D. 行为、意志
E. 智力

正确答案 ：ABCDE

解析：精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现感知、思维、情感、行为、意志、智力精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。故选ABCDE。

[单选题]不属于结核性脑膜炎的早期表现的是

A. 性情改变
B. 精神呆滞
C. 双目凝视
D. 睡眠不安
E. 频繁惊厥

正确答案 ：E

解析：结核性脑膜炎早期主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。故选E。

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎选用

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 阿米卡星
D. 利巴韦林
E. 头孢菌素

正确答案 ：E

解析：应早期选用敏感的抗菌药物。近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等，亦有较好疗效。

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