【导言】考试宝典发布医学副高考试宝典2023疼痛副高卫生高级职称全真考试试题(AI3),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]尺神经阻滞的适应证是
A. 用于尺神经支配区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗
B. 用于肩周炎的治疗
C. 用于网球肘的治疗
D. 用于肱骨内上髁炎的治疗
E. 用于扳机指的治疗
2. [单选题]以下不是纤维肌痛常见临床表现的是()
A. 膀胱易激惹综合征
B. 肠易激惹综合征
C. 尿急
D. 眩晕和头晕
E. A和D
3. [多选题]椎间盘造影优点除了()
A. 邻近椎间盘的刺激引起的疼痛
B. 电极的热刺激引起的疼痛
C. 压力超过80psi出现疼痛
D. 压力在<50psi出现疼痛,尤其在<15psi
4. [单选题]麻醉前用药的目的不包括
A. 情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑
B. 减少麻醉药的副作用
C. 调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动
D. 预防室上性心动过速
E. 缓解术前疼痛
5. [单选题]颈椎关节突关节注射的并发症不包括( )。
A. 脊髓损伤
B. 出血、血肿形成
C. 局麻药中毒
D. 全脊髓麻醉
E. 喉返神经阻滞
6. [单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者,其既往的镇痛处方为缓释吗啡(MS Contin)30mg每日2次,并且每6h服用1粒15mg速效吗啡(MSIR)以应对爆发痛。例行随访时,患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好,并且没有明显的副反应。这种情况下,最佳的处理应该是()
A. 延续之前的处方不变
B. 将MS Contin调整为奥施康定40mg每日2次,并给予羟考酮5mg每6h1次以治疗爆发痛
C. 将MS Contin替换为芬太尼贴剂25μg/h,联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
D. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次,联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
E. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次,并且停用MSIR
7. [单选题]以下关于银杏的说法是正确的,除了()
A. 银杏可以用于治疗多种疾病状态如哮喘、支气管炎、疲劳和耳鸣
B. 银杏也被用于试图改善阿尔茨海默病和痴呆的症状
C. 银杏可以作为辅助治疗用于间歇性跛行、多发硬化的患者
D. 银杏的不良反应有头痛、恶心、腹泻、头晕以及皮肤过敏反应
E. 银杏不会增加出血风险,因此可以安全与其他抗凝药合用
8. [单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。
A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏
9. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。
A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制,可以用纳洛酮拮抗
10. [单选题]以下哪一组神经支配疼痛刺激()
A. A-δ纤维和C纤维
B. A-δ纤维和A-β纤维
C. A-β纤维和C纤维
D. B纤维和C纤维
E. A-α纤维和A-β纤维
11. [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是( )
A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡
12. [单选题]患者,男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L.在输血问题上,正确做法是
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
13. [单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经
14. [单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。
A. 对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗
B. 病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
C. 常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D. 抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E. 钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环
15. [单选题]利多卡因通常不用于下列哪种情况?( )
A. 硬膜外阻滞
B. 表面麻醉
C. 神经阻滞
D. 局部浸润麻醉
E. 蛛网膜下腔阻滞
16. [单选题]依据骨折程度分类,对下述骨折的描述中错误的是
A. 依据骨折的程度,骨折可分为裂纹骨折和粉碎性骨折
B. 依据骨折的程度,骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折
C. 完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段
D. 不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂纹骨折,儿童的青枝骨折等
E. 横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折
17. [单选题]对于老年人,功能性疼痛评分已被标准化。评分标准中包括()
A. 将疼痛分为可耐受和不可耐受
B. 评分的其中一项指标是能否用语言表达疼痛
C. 评分标尺为0-5分,可以与前一次评分快速做出比较
D. 只有A和C是正确的
E. A,B和C是正确的
18. [单选题]下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是
A. 由阿片类药物引起,但机制不详
B. 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤外观正常
C. 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹
D. 治疗可改连续输注用药为单次给药模式;如果瘙痒严重,或改变模式无效,可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂
E. 各种治疗无效时,需改用其他镇痛药物
19. [单选题]慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征
A. 肝大
B. 双下肢水肿
C. P2>A2
D. 双侧胸腔积液
E. 剑突下抬举样搏动
20. [单选题]患者在选择性颈神经根注射,负压通气后给予1ml0.25%布比卡因,出现焦虑和全身强直性肌阵挛。最合理的解释是()
A. 意外鞘内注射导致高脊髓麻醉
B. 注射期间疼痛引起的焦虑发作
C. 局部麻醉药注入椎动脉
D. 局部麻醉药注入脊髓
E. 低氧