急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是

A. ALT
B. LD
C. CK-MB
D. AST
E. ALP

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死时，CK-MB出现早，持续时间短。

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[单选题]在基因治疗中，目前最常用的策略是( )

A. 基因置换
B. 基因失活
C. 基因增补
D. 基因矫正
E. 基因沉默

正确答案 ：C

[单选题]在双位点ELISA实验时，造成抗原测值低于实际含量的常见原因是

A. 固相抗体过多
B. 反应时间不够
C. 标记抗体过多
D. 待测物过浓
E. 酶的活性过高

正确答案 ：D

解析：钩状效应是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象，其中抗体过量叫做前带效应，抗原过量叫做后带效应。抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。无论在一定量的抗体中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗体，均可发现只有在两者分子比例合适时才出现最强的抗原一抗体反应。

[多选题]可出现甲胎蛋白增高的疾病是（ ）

A. 肝癌
B. 慢性肝炎
C. 肝硬化活动期
D. 生殖腺胚胎癌
E. 妊娠妇女

正确答案 ：ABCDE

[单选题]与肺癌的发生有关的分子改变是

A. 抑癌基因APC启动子高甲基化改变
B. t（9；22）染色体异常
C. 抑癌基因Rb1突变
D. 抑癌基因APC突变
E. 染色体重排

正确答案 ：A

[多选题]锰是下列哪些酶的组成成分 ( )

A. 碱性磷酸酶
B. 超氧化物歧化酶
C. 精氨酸酶
D. 脯氨酸酶
E. 丙酮酸羧化酶

正确答案 ：BCDE

[单选题]严重糖尿病可危及生命的主要原因是( )

A. 丙酮过多
B. 酮症酸中毒
C. 消瘦
D. 葡萄糖从尿中排出过多
E. 脂肪酸不能氧化

正确答案 ：B

解析：考点：酮体的生成和利用。酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物，也是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮（极微量）三者合称酮体。机体在正常情况下可以少量生成。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪动员加强，乙酰CoA生成增多，酮体合成增高，血液酮体的含量可高出正常情况的数倍。酮体的利用：①场所：肝外组织（脑、骨骼肌等）；②参与反应的酶：琥珀酰CoA转硫酶、乙酰乙酸硫激酶；肝中缺乏这两种酶，不能利用酮体，肝外组织不能生成酮体却能利用酮体。生理意义：为肝外组织提供有用的能源，是脂肪酸在体内氧化分解供能的另一种转运方式（脑组织和肌肉组织）。病理作用：饥饿时或糖尿病病人不能利用葡萄糖供能。脂肪动员加强，肝内产生酮体量大于肝外利用酮体量，引起酮症酸中毒、酮血症、酮尿症。

[多选题]人类疾病的发生常常涉及

A. 内源性基因的突变
B. 外源性基因的入侵
C. 基因重组
D. 姐妹染色体交换
E. 基因沉默

正确答案 ：AB

[单选题]可导致核黄疸的胆红素为

A. 直接胆红素
B. 间接胆红素
C. 蛋白非结合胆红素
D. 葡萄糖醛酸结合胆红素
E. 与白蛋白结合的非结合胆红素

正确答案 ：C

解析：α-胆红素与白蛋白结合是可逆的，血中可呈现未和白蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素，称为蛋白非结合型胆红素（MB），这种胆红素有毒性，正常人血清含量甚微，如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸。

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