2023执业药师资格考试宝典药师执业资格(西药)真题案例分析题正确答案(AI6)

1. [单选题]大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品是（ ）。

A. 维A酸软膏
B. 克罗米通乳膏
C. 硫磺软膏
D. 酮康唑乳膏
E. 林旦乳膏

2. [单选题]下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素

A. 胸膜炎
B. 胃炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 糖尿病
E. 药物性皮炎

3. [单选题]应用地西泮催眠，次展出现的乏力，困倦等反应属于( )

A. 变态反应
B. 特异质反应
C. 毒性反应
D. 副反应
E. 后遗效应

4. [单选题]授权开展药品上市许可持有人制度试点的期限是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

5. [单选题]属于非成瘾性中枢性镇咳药的是

A. 可待因
B. 苯佐那酯
C. 喷托维林
D. 溴己新
E. 氨溴索

6. [单选题]普萘洛尔的作用靶点是

A. 血管紧张素转化酶
B. β肾上腺素受体
C. 羟甲戊二酰辅酶A还原酶
D. 钙离子通道
E. 钾离子通道

7. [单选题]下列口服降糖药中，最适宜PBG高者选用的口服降糖药是

A. 格列美脲
B. 格列本脲
C. 格列齐特
D. 格列吡嗪
E. 甲苯磺丁脲

8. [单选题]阿司匹林的杂质是

A. 游离水杨酸
B. 对氨基苯甲酸
C. 酮体
D. 罂粟酸
E. 金鸡钠碱

9. [多选题]长期应用苯妥英钠的不良反应有

A. 共济失调
B. 齿龈增生
C. 血小板减少
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 眼球震颤

10. [单选题]下列处方中，属于"无适应证用药"的典型事例是

A. 坦洛新用作降血压药
B. 滥用白蛋白、糖皮质激素
C. 忽略药品说明书提示用药
D. 给予感冒咳嗽、C反应蛋白正常者抗生素
E. 司来吉兰用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者

11. [多选题]下列中成药中，可能与氢氧化铝碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的是

A. 香连片
B. 丹参片
C. 乌梅丸
D. 保和丸
E. 黄连上清丸

12. [多选题]属于抗血小板药品有( )。

A. 氯吡格雷
B. 双嘧达莫
C. 替罗非班
D. 华法林
E. 阿司匹林

13. [多选题]药物消除过程包括

A. 吸收
B. 分布
C. 处置
D. 排泄
E. 代谢

14. [单选题]标签上必须注明产地的是

A. 血液制品
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 化学原料药

15. [多选题]以下不合理用药的事例中，应评判为"过度治疗用药"的是

A. 滥用糖皮质激素
B. 无治疗指征盲目补钙
C. 阿托伐他汀钙用于补钙
D. "小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石"用于细菌性腹泻
E. "顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷"用于一食管癌患者

16. [单选题]蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是( )

A. 在用柔红霉素后30min,使用柔红霉素2倍量的右雷佐生
B. 在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素2倍量的氟马西尼
C. 在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素10倍量的右雷佐生
D. 在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生
E. 在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼

17. [多选题]开办药品生产企业的条件包括

A. 具有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人
B. 具有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员以及必要的仪器设备
C. 具有与其药品生产相适应的厂房、设施和卫生环境
D. 具有新药品种

18. [单选题]考来替泊的降脂作用机制主要是

A. 阻滞胆汁酸在肠道的重吸收
B. 抑制脂肪分解
C. 增加脂蛋白酶活性
D. 抑制细胞对LDL的修饰
E. 抑制肝脏胆固醇转化

19. [单选题]用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物是( )

A. 糖皮质激素
B. 沙格司亭
C. 非格司亭
D. 利可君
E. 小檗胺

20. [单选题]可以在大众传播媒介发布广告的药品是

A. 氯雷他定片(OTC)
B. 艾司唑仑片
C. 阿奇霉素分散片(抗菌药)
D. 曲马多片
E. 复方樟脑酊(医院制剂)

1.正确答案 ：E

解析：长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。

2.正确答案 ：D

解析：下列情况下易导致慢性肾盂肾炎：尿路梗阻；泌尿系畸形；机体免疫功能降低；尿道口及其周围炎症；糖尿病。

3.正确答案 ：E

解析：也称为后遗作用(post effects)指停药以后，血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：本题考查中枢性镇咳药的作用特点。中枢性镇咳药，即选择性地抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用的药物，包括右美沙芬、喷托维林、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯、普罗吗酯、福尔可定和可待因等；喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢；非成瘾性的镇咳药还有苯丙哌林、右美沙芬；可待因是阿片受体激动剂，具成瘾性。故答案选C。

6.正确答案 ：B

解析：本组题考查药物的作用靶点。β肾上腺素受体是拟肾上腺素和洛尔类抗肾上腺素药的作用靶点；故本组题答案应选B。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查口服降糖药的合理用药。格列本脲、格列齐特(B、C)作用快且强；格列美脲(A)作用时间长，每日服用1次；甲苯磺丁脲(E)不良反应大。最适宜PBG高者选用的口服降糖药是格列吡嗪(D)、格列喹酮短效制剂。

8.正确答案 ：A

解析：1.本题考查的是芳酸及其酯类药分析。阿司匹林杂质检查杂质来源：原料残存（生产过程中乙酰化不完全），苯酚、水杨酸。副产物：水解产生（贮存过程中水解产生）。1.溶液的澄清度：检查碳酸钠试液中的不溶物控制阿司匹林原料药中无羧基的特殊杂质的量。2.游离水杨酸：HPLC法，1%冰醋酸甲醇溶液制备供试品溶液，以防阿司匹林水解。3.有关物质：检查游离水杨酸外的其他合成副产物，HPLC法。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：苯妥英钠的不良反应有神经系统：可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。造血系统：可引起叶酸缺乏等，少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏等。胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。骨骼系统：微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等。过敏性反应：皮疹、红斑狼疮、紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等。长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。

10.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。坦洛新（治疗良性前列腺增生）用作降血压药(A)属于无正当理由超适应证用药；滥用白蛋白、糖皮质激素(C)属于过度治疗用药；忽略药品说明书提示用药(B)与司来吉兰用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者是有禁忌证用药(E);感冒咳嗽、C反应蛋白正常者给予抗生素(D)属于无适应证用药。因此，该题的正确答案是D。

11.正确答案 ：CD

解析：山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸含有酸性成分，能跟碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等药物发生中和反应，降低疗效，C、D正确。

12.正确答案 ：ABCE

解析：华法林为抗凝血药。

13.正确答案 ：DE

解析：根据题意分析，药物消除是指药物经生物转化和排泄使药理活性消失的过程，生物转化也称为代谢，结合选项分析，本题选D、E。

14.正确答案 ：B

解析：中药饮片包装必须印有或贴有标签。中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。

15.正确答案 ：ABE

解析：过度治疗用药表现在：1.滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等；2.无治疗指征盲目补钙。A、B正确。食管癌给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷时，多柔比星。依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性，E正确。C选项属于无正当理由超适应症用药，D选项属于盲目联合用药。C、D错误。

16.正确答案 ：C

解析：蒽醌类抗肿瘤药引起的心脏毒性，在使用前30min使用10倍剂量的右雷佐生解救

17.正确答案 ：ABC

解析：开办药品企业与具有新品种没有关系。

18.正确答案 ：A

解析：考来替泊为阴离子交换树脂，与考来烯胺相似，是一种吸附并排除胆酸的降胆固醇药，可使血胆固醇下降2n%左右。

19.正确答案 ：C

解析：本题考查升白细胞药的临床用途。可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。治疗白细胞减少症，对由于造血功能不足者，一般选择兴奋骨髓造血功能药；免疫性中性粒细胞减少者，应选择糖皮质激素；粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症；粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。故答案选C。

20.正确答案 ：A

解析：非处方药可以在大众传媒上发布广告

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