护士执业资格考试宝典护士资格证在线题库免费练习(AH4)

1. [单选题]患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 抑郁期
E. 接受期

2. [单选题]患者，女性，30岁，因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率94次/分，血压124/88mmHg，左下肢中度肿胀，严重擦伤。最紧急的处理是

A. 请骨科医师会诊
B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C. 建立静脉通道，备血
D. 术前准备
E. 左下肢夹板固定

3. [单选题]下列哪种疾病，选用碱性溶液冲洗阴道

A. 念珠菌阴道炎
B. 老年性阴道炎
C. 滴虫性阴道炎
D. 慢性宫颈炎
E. 慢性盆腔炎

4. [单选题]肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是( )

A. 缺乏维生素K
B. 急性胃黏膜糜烂
C. 血小板减少
D. 食管-胃底静脉曲张破裂
E. 反流性食管炎

5. [单选题]静脉注射时不正确的步骤是

A. 在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B. 常规消毒皮肤后嘱病人握拳
C. 针头与皮肤呈20°角进针
D. 见回血后即推注药液
E. 注射后用干棉签按压拔针

6. [单选题]患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，现需化疗。为预防静脉坏死，下列护理措施不妥的是

A. 首选中心静脉
B. 药物推注速度要慢
C. 拔针前用生理盐水冲洗静脉
D. 轮换使用血管
E. 注射前确保针头在血管内

7. [单选题]患者，女，17岁，有痛经史，严重时面色苍白、出冷汗。护士进行经期健康教育错误的是

A. 疼痛剧烈时可腹部热敷
B. 疼痛剧烈时服避孕药
C. 充分休息和睡眠
D. 注意经期清洁卫生
E. 加强营养、预防感冒

8. [单选题]患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁

9. [单选题]属于临界性骨肿瘤的是

A. 骨尤文肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 肺癌骨转移

10. [单选题]总产程和产程分期的概念，正确的是

A. 从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B. 第一产程经产妇需14～16小时
C. 第一产程初产妇需6～8小时
D. 第二产程初产妇需1～2小时
E. 第三产程约需30分钟

11. [单选题]患者女，47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重，经诊断为胃窦癌，行胃癌根治术后，下列情况下可进食的是

A. 患者思食
B. 腹痛消失
C. 体温在37.5℃
D. 肛门排气后
E. 恶心、呕吐消失后

12. [单选题]硫酸镁中毒时应

A. 尽快使病人半卧位
B. 立刻注射尼可刹米
C. 立刻注射肾上腺素
D. 立刻注射地塞米松
E. 立刻静脉注射10%葡萄糖酸钙

13. [单选题]产后3个月，哺乳，未来月经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性。不宜选用的避孕方法是

A. 宫内节育器
B. 口服避孕药
C. 阴茎套
D. 安全期避孕
E. 避孕药膏

14. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

A. 腱反射减弱
B. 肠鸣音亢进
C. 心率增快
D. 心电图T波增宽、低平
E. 心电图出现U波

15. [单选题]最易发生输卵管妊娠的部位是

A. 伞部
B. 壶腹部
C. 狭窄部位
D. 间质部
E. 壶腹-峡连接部

16. [单选题]子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A. 清洁灌肠
B. 甘油加温开水灌肠
C. 保留灌肠
D. 大量不保留灌肠
E. 服导泻药

17. [单选题]下列属于胎儿窘迫的临床表现的是

A. 胎心率大于120次/分
B. 胎心率小于160次/分
C. 胎心率大于140次/分
D. 胎心率小于100次/分
E. 胎心率小于80次/分

18. [单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是

A. 去除病因，定时翻身
B. 局部使用抗生素，避免感染
C. 厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D. 清洁创面，除腐生新
E. 红外线照射，干燥创面

19. [单选题]艾滋病的常见传播途径不包括

A. 性接触
B. 血液制品
C. 针刺
D. 医疗器械污染
E. 一般生活接触

20. [单选题]尿路结石的主要症状是

A. 与活动有关的疼痛
B. 排尿困难
C. 尿频、尿急
D. 尿失禁
E. 无痛性血尿

1.正确答案 ：D

解析：临终病人的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期的心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。继续四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。愤怒期病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应，内心的不平衡。协议期病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。忧郁期病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。接受期病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。

2.正确答案 ：B

解析：对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏，抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员。

3.正确答案 ：A

解析：当阴道内酸度增加时，最适合白真菌繁殖，所以念珠菌阴道炎可以选用碱性溶液冲洗阴道。

4.正确答案 ：D

解析：肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。

5.正确答案 ：D

解析：正确的操作：系止血带在穿刺点上方6cm以上，针尖与皮肤呈20°角；注射后要用干棉签按压拔针；进针后见回血，应松开止血带后推注药液。故本题答案为D。解题关键：止血带增加了局部阻力，阻碍了局部血液循环，松开止血带后推注药液，才能使其顺利地进入血液循环，最大地发挥疗效。

6.正确答案 ：A

解析：　一、血管的选择　　要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好，避开关节、肌腱易于固定的血管，比如上肢大静脉，此类静脉无静脉瓣，药物在局部的滞留时间短，从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉，也不宜选择下肢静脉做化疗，而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。　　二、注射之前 　　静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道，回血良好，确保穿刺成功后，再使用化疗药物。 　　三、提高穿刺成功率： 　　根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头，针头过大易损伤血管，过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 　　四、输液过程中应加强巡视： 　　输液过程中加强巡视，及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况，如病人感觉疼痛，即使回血良好，也应该停止在该部位的继续输液，如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况，一般属于静脉炎的表现，此时应该减慢或停止输液，还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状，硫酸镁主要是由于其高渗作用，促进局部水肿液的吸收及消散。 　　五、渗漏的处理： 　　如发现已有外渗，不可立即拔针，可注入5-10ml生理盐水，注入盐水虽可加重局部组织肿胀，但可减轻局部药物浓度，从而减轻药物对局部组织的刺激。　六、化疗药物输完后 　　输液完后继续滴入生理盐水，其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物，减轻刺激性，从而达到防止血管变黑的目的。 　　七、注射完毕拔针后 　　针眼部位应加压片刻，并抬高输液肢体，有利于药物随着静脉回流。

7.正确答案 ：B

解析：痛经的健康教育：①注意经期清洁卫生，经期禁止性生活，加强经期保护，预防感冒，注意合理休息和充足睡眠，加强营养。②重视精神心理护理，关心并理解患者的不适和恐惧心理，讲解有关痛经的生理知识，疼痛不能忍受时提供非麻醉性镇痛治疗。

8.正确答案 ：C

解析：静脉注射不通畅的原因有：①针头滑出血管外，液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入。应调整针头位置或适当变换肢体位置。③确定针头阻塞，药液不滴.挤压有阻力无回血，确定针头阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低，适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力。⑤血管痉挛。局部可行热敷、按摩、必要时注入少量0.25%盐酸普鲁卡因，以扩张血管。故答案为C。

9.正确答案 ：D

解析：骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤。

10.正确答案 ：D

解析：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。

11.正确答案 ：D

解析：胃癌根治术后早期需禁食、胃肠减压，待肛门排气、肠蠕动恢复，拔除胃管后当日可饮少量水或米汤，第2日进半量流质饮食，第3日进全量流质，若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，第10～14日可进软食。因此应选D。解题关键：胃癌根治术或胃大部切除术后拔除胃管或开始进食的指征为肛门排气，肠蠕动恢复。

12.正确答案 ：E

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密观察其毒性作用，并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，严重者心跳可骤然停止。在进行硫酸镁治疗时应该随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，因为钙离子是镁离子的拮抗剂，因此在出现硫酸镁中毒反应时，可以静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒。

13.正确答案 ：B

解析：雌激素可抑制乳汁分泌，影响乳汁质量，哺乳期不宜服避孕药，所以B是正确答案。根据题意得知其子宫、附件均正常，因此可选用宫内节育器、阴茎套、安全期避孕、女用避孕套来避孕。故排除A、 C、D、E。

14.正确答案 ：B

解析：低钾血症时肠道平滑肌蠕动减弱，临床表现为恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹。

15.正确答案 ：B

解析：输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，即受精卵种植于输卵管。以壶腹部妊娠为最多，占50%～70%；其次为峡部，占30%～40%；伞部、间质部最少见，占1%～2%。停经，、腹痛、阴道不规则流血为其主要症状。

16.正确答案 ：B

解析：A.清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B.甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C.保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D.大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E.服导泻药：用于便秘患者。故本题选B。解题关键：小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。

17.正确答案 ：D

解析：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率＜120次/分尤其是＜100次/分，为胎儿危险征。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：目前公认的艾滋病传播途径主要是性接触，血制品传播和母婴传播。所以A、B正确。此外，接受 HIV感染者的器官移植，人工受精或污染器械等，医护人员被HIV污染的针头刺伤也可受染。故C、D 正确。目前无证据表明可经食物，水，昆虫或生活接触传播。故E错误。本题选E。解题关键：艾滋病可经性接触，血制品和母婴传播。一般生活接触不能传播艾滋病，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。

20.正确答案 ：A

解析：尿路结石主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛，前尿道结石疼痛局限在结石停留处，后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。活动时，结石移动，也会引起疼痛。故答案选择A。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/5ln5d1.html