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[单选题]不是胎传梅毒的特点的是
A. 硬下疳
B. 影响发育者多
C. 骨骼损害多见
D. 心血管系统受侵犯者少见
E. 眼、耳、鼻等感官系统被累及者多见
[多选题]有关肠内营养支持的叙述错误的是
A. 当不能采用肠外营养时采用
B. 要素饮食是有渣饮食
C. 最常见的并发症是便秘
D. 液化饮食是人工合成的营养成分
E. 最严重的并发症是误吸
正确答案 :ABCD
解析:1.当患者因疾病本身或因治疗与诊断的需要而不能或不愿经口摄食或摄食量不足以满足需要时,若胃肠道功能许可,则首先应考虑采用肠内营养支持;2.恶心、呕吐是最常见的并发症;3.要素型制剂 以蛋白水解产物(或氨基酸)为主,溶液的渗透压较高(470~850mmol/L),不含乳糖和膳食纤维,因此是无渣饮食;4. 液化饮食既通常指的匀浆饮食,将所有日常食物利于机器打制成液体,因此它是有渣自然饮食。因此ABCD选项错误。
[多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括
A. 严格的手卫生
B. 半卧位
C. 声门下引流分泌物
D. 加强口腔护理
E. 预防深静脉血栓
正确答案 :ABCD
解析:呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防:①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位,由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失,患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道,导致VAP。因此,除非有脊髓损伤等禁忌证,机械通气患者均应保持半卧位,预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率,尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水,避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换,而不是定期更换。
[单选题]关于全身性感染的致病菌,描述正确的是
A. 革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B. 厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C. 革兰阳性球菌感染多为肺炎杆菌
D. 革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E. 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
正确答案 :E
解析:革兰阴性杆菌感染出现“三低”(低温、低白细胞、低血压);真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染;革兰阳性球菌感染多为金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌感染需通过药敏试验选择合适的抗生素。
[单选题]意识丧失患者的卧位常为
A. 自动体位
B. 被动体位
C. 患侧卧位
D. 端坐位
E. 仰卧位
正确答案 :B
解析:意识丧失患者的卧位常为被动体位
[单选题]常见的管理方法中,经济方法具有的特点是
A. 无偿性
B. 利益性
C. 强制性
D. 规范性
E. 带则性
正确答案 :B
解析:经济方法的特点:利益性、交换性、关联性。
[多选题]脑脊液漏的病人要禁止
A. 堵塞漏出
B. 冲洗漏出
C. 消毒漏出
D. 腰穿
E. 屏气
正确答案 :ABDE
解析:预防逆行性颅内感染:每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,观察并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管(胃管、吸痰管、鼻导管),禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕;避免挖耳、抠鼻;避免屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。
[单选题],患者,女,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是
A. 急性淋巴结炎
B. 嵌顿性股疝
C. 嵌顿性直疝
D. 脂肪瘤
E. 局部脓肿
正确答案 :B
解析:股疝的疝块通常不大,主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起,大小通常像一枚核桃,质地柔软
[单选题]下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述不包括
A. 会引起社会某些人对患者的歧视
B. 会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
C. 会引起医患矛盾、家庭纠纷
D. 会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果
E. 会酿成医疗差错事故
正确答案 :E