超声医学技术医学职称副高2024真题试卷(A3)

1. [单选题]阴茎纤维性海绵体炎，病灶多位于

A. 阴茎白膜及其周围组织
B. 尿道海绵体
C. 阴茎脚
D. 尿道球
E. 海绵体窦

2. [单选题]采用频谱多普勒检测外周血管时，当超声入射角>60°，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据：

A. 调节取样门宽大小
B. 增大速度标尺
C. 选择连续多普勒
D. 校正入射角度

3. [单选题]肝脏分叶错误的是

A. 正中裂将肝分为左、右半肝
B. 左肝静脉将肝分为左内、左外叶
C. 右肝静脉将肝分为右前、右后叶
D. 中肝静脉将肝分为右前、右后叶
E. 胆囊与下腔静脉左侧缘连线将肝分为左、右半肝

4. [单选题]患者，男，13岁，诊断左侧三房心，以下二维超声描述不符合该疾病的是

A. 左心房内有一隔膜，左心房被分为两部分
B. 左心房内的隔膜上有空，左心房的两腔互相通连
C. 肺静脉血只回流到右心房
D. 左心房内的隔膜把左心房分为两部分，合并房缺使左心房与右心房交通
E. 肺静脉血仍回流到左心房

5. [单选题]一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。下列哪项不符合该病的声像图征象

A. 胃肠蠕动减弱
B. 胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟
C. 腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳
D. 腹腔内可见游离气体回声
E. 腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚

6. [单选题]多普勒效应是指

A. 振动源频率的变化与传播速度的关系
B. 接收体频率的变化与传播速度的关系
C. 超声波长的变化与超声频率的关系
D. 振动源与接收体相对运动时接收频率的变化
E. 超声传播速度的变化与波长的关系

7. [单选题]心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病超声鉴别的重点在于

A. 左心室内径
B. 左心室壁搏幅
C. 心肌厚度
D. 心内膜厚度
E. 心瓣膜改变

8. [单选题]患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现

A. 心腔明显扩大
B. 收缩功能减退
C. 舒张功能正常
D. 室壁运动普遍减低
E. 室壁收缩期增厚率减低

9. [单选题]关于椎动脉闭塞性疾病哪项是错误的

A. 椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎
B. 椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部
C. 二维超声可见椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，常伴斑块形成
D. 椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见，血流变细，色彩紊乱
E. 椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

10. [单选题]继发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现，错误的是

A. 下肢静脉管壁光滑，管腔清晰
B. 下肢静脉管壁增厚，粗糙
C. 管腔内有较强实质性回声，瓣膜增厚
D. 瓣膜轻度关闭不全时，可出现短暂彩色血流反流现象
E. 病情严重者可出现持续反流

11. [单选题]超声在介质中传播过程中，声能发生衰减的原因主要有

A. 反射、吸收、散射、折射、声束扩散
B. 吸收、散射、折射、声束扩散
C. 反射、散射、折射、声束扩散
D. 反射、散射、折射
E. 吸收、散射、声束扩散

12. [单选题]当探头发射超声脉冲时，压电换能器将电能转换为

A. 声能
B. 声场
C. 声强
D. 声阻抗
E. 声衰减

13. [单选题]为获得最大多普勒频移，超声束和血管夹角应该为 ( )

A. 0度
B. 45度
C. 90度
D. 135度
E. 180度

14. [单选题]患者，女，心脏超声检查示心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，考虑为

A. 永存动脉干
B. 右心室双出口
C. 大动脉转位
D. 法洛四联症
E. 以上都不是

15. [单选题]超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的

A. 测量肝、胆、脾、胰误差小
B. 测量脂肪组织大于真实值（偏大）
C. 测量胎儿股骨长径时小于真实值（偏小）
D. 测量颅骨钙化病灶时测值偏小
E. 测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差

16. [单选题]一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为

A. 胆总管十二指肠后段
B. 胆总管壶腹部
C. 胆总管胰腺段
D. 肝门部
E. 胆总管十二指肠上段

17. [单选题]血吸虫肝病至肝硬化的超声特点是

A. 右叶缩小，左叶增大
B. 肝实质回声光点粗大，分布不均
C. 胆囊壁可呈反应性增厚
D. 早期门静脉扩张，管壁增厚
E. 网格状、鱼磷状的肝实质回声

18. [多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括

A. 性别
B. 年龄
C. 心率
D. 呼吸
E. 前负荷

19. [单选题]下列对胆总管分段哪项不正确

A. 十二指肠上段
B. 十二指肠内侧段
C. 胰腺段
D. 十二指肠后段
E. 十二指肠壁内段

20. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。肺静脉血只回流到右心房是肺静脉异位引流的特点。

5.正确答案 ：B

解析：该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔，而A项是胃潴留的声像图，其余均是胃肠穿孔的声像图征象，故B为正确答案。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大，心力衰竭改变。

8.正确答案 ：C

解析：扩张型心肌病的典型超声心动图表现：①4个房室腔均明显增大，以左心系统明显，左心室呈球形增大，侵犯右心的心肌病也可表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔及左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率减低；④房室瓣开放幅度减低，形成"大心腔、小瓣口"。M型二尖瓣呈"钻石样"改变，EPSS明显增大；⑤由于左心室的心肌广泛受损，不但左心室收缩功能降低，舒张功能也有异常。

9.正确答案 ：E

解析：频谱峰值流速加快，频带增宽。

10.正确答案 ：A

解析：继发性下肢深静脉瓣膜功能不全时下肢静脉管壁增厚，粗糙，管腔内有较强实质性回声，瓣膜增厚，可见反流。

11.正确答案 ：E

解析：都能引起声能消耗。

12.正确答案 ：A

解析：探头发射超声波时，是有电能转换为声能，接收超声波时，是由声能转换为电能。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

解析：心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，为永存动脉干的典型超声表现。

15.正确答案 ：E

解析：本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。

16.正确答案 ：D

解析：在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示，故正确答案是D。

17.正确答案 ：E

解析：血吸虫肝病至肝硬化时可见肝左叶增大，右叶缩小，肝实质回声光点粗大，分布不均，胆囊壁有时可轻度增厚，但以上并不是本病至肝硬化的特征性表现，其他如肝炎后肝硬化表现亦如此，肝实质回声呈网格状、鱼磷状，是本病的特征性表现。

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

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