执业医师考试宝典中西医结合执业医师冲刺密卷案例分析题正确答案(A3)

1. [单选题]下列各项不属于赤色主病的是( )

A. 热证
B. 实热证
C. 虚热证
D. 戴阳证
E. 湿热证

2. [单选题]28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/100mmHg，心率129次／分，应考虑为

A. 肺实质弥漫性出血早期
B. 高血容量综合征
C. 高钠血症、高钾血症
D. 高血压脑病
E. 尿毒症

3. [单选题]下列组成药物中含有生黄芪与当归的方剂是

A. 仙方活命饮
B. 四妙勇安汤
C. 透脓散
D. 阳和汤
E. 复元活血汤

4. [单选题]下列治疗乙脑的措施中，不正确的是

A. 高热者积极使用发汗药降温
B. 缺氧者鼻导管或面罩给氧
C. 脑水肿者应用脱水剂降颅压
D. 抽搐者使用地西泮镇静
E. 微循环障碍者用东莨菪碱扩张血管

5. [单选题]抢救华法林引起的严重自发性出血的药物是

A. 枸橼酸铁铵
B. 维生素K
C. 氨甲环酸
D. 硫酸鱼精蛋白
E. 甲酰四氯叶素钙

6. [单选题]心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是

A. 寒凝
B. 瘀阻
C. 气滞
D. 痰阻
E. 气虚

7. [单选题]燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是( )

A. 微恶风寒
B. 潮热盗汗
C. 两颧潮红
D. 干咳少痰
E. 脉浮紧

8. [单选题]慢性呼吸衰竭缺氧的典型临床表现是

A. 紫绀
B. 嗜睡
C. 抽搐
D. 呼吸困难
E. 肺动脉高压

9. [单选题]女，34岁。产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色恍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属

A. 肝阳上亢
B. 气血亏虚
C. 肾精不足
D. 痰浊中阻
E. 瘀血阻窍

10. [单选题]下列那一项不是脾胃的关系中( )

A. 燥湿相济
B. 纳运相得
C. 升降相因
D. 升清降浊
E. 水火既济

11. [单选题]具有主治节功能的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

12. [单选题]治疗急性心肌梗死寒凝心脉证，应首选( )

A. 血府逐瘀汤加减
B. 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
C. 当归四逆汤合苏合香丸加减
D. 补阳还五汤加减
E. 生脉散合左归饮加减

13. [单选题]高血压病死亡原因最常见的为

A. 心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 肾功能衰竭
D. 心功能不全
E. 心律失常

14. [单选题]医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。1年后，该医师改聘到另一预防机构执业，其改变执业地点和类别的行为

A. 预防机构允许即可
B. 应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
C. 无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
D. 任何组织和个人无权干预
E. 只要其医术高明，就不受限制

15. [单选题]与女子胞的功能活动关系密切的是( )

A. 心、肝、脾、肺、冲脉、督脉
B. 心、肺、肝、肾、冲脉、带脉
C. 心、肝、肺、肾、冲脉、督脉
D. 心、肺、脾、冲脉、带脉、任脉
E. 心、肝、脾、肾、冲脉、任脉、督脉、带脉

16. [单选题]治疗缺血性中风肝肾阴虚，肝风内动型，应首选

A. 镇肝熄风汤
B. 天麻钩藤饮
C. 星蒌承气汤
D. 二陈汤合桃红四物汤
E. 补阳还五汤

17. [单选题]消谷善饥，兼见大便溏泄者，为( )

A. 胃火炽盛
B. 胃阴不足
C. 脾胃虚弱
D. 胃强脾弱
E. 消渴病

18. [单选题]以病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹为特点，可有头痛和意识障碍，并呈进行性加重的脑梗死为( )

A. 分水岭脑梗死
B. 多发性脑梗死
C. 腔隙性脑梗死
D. 出血性脑梗死
E. 颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中

19. [单选题]知母不宜用于

A. 肠燥便秘者
B. 骨蒸潮热者
C. 脾虚便溏者
D. 肺热咳嗽者
E. 内热消渴者

20. [单选题]关于患者的道德权利，下述说法中错误的是

A. 人人都有享有基本医疗保健的权利
B. 患者都有受到尊重的权利
C. 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利
D. 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利
E. 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利

1.正确答案 ：E

解析：赤色主热证，亦见于戴阳证。多因热盛脉络扩张，面部气血充盈所致，亦可见于虚阳浮越。

2.正确答案 ：B

解析：高血容量综合征：流行性出血热少尿期水钠储留引起血容量升高，表现为心慌、头痛、血压增高，脉压增大，心音亢进，此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。是肾综合征出血热的严重并发症。

3.正确答案 ：C

解析：透脓散的组成为黄芪、当归、穿山甲、皂荚、川芎。故本题选C。

4.正确答案 ：A

解析：对高热病人以物理降温为主，药物降温为辅，同时降低室温，使肛温控制在38℃左右。若使用过量退热药物易致大量出汗而引起虚脱，加重病情。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：心脉痹阻证，又称"心血瘀阻证"。血行不畅，瘀血阻痹心脉，以心悸怔忡，心胸憋闷，疼痛如刺，痛引肩背内臂，唇舌紫暗，脉细涩或结或代为常见症的证候。故本题选B。

7.正确答案 ：D

解析：燥邪犯肺证与肺阴虚证异同：相同点：均有干咳或少痰，痰粘难咯，甚则咯血，口干咽燥，舌干燥少津等一派肺系津伤之症。不同点：二证在病因病机和临床特征上有别。主要区别在于有无阴虚内热证及燥邪犯肺表征。

8.正确答案 ：A

解析：紫绀是缺氧的典型临床表现。其发生与局部血流情况有关，当血氧饱和度低于90%时，可在唇甲出现紫绀。发绀的程度与还原型血红蛋白含量有关，如红细胞增多，发绀更明显，而贫血者则发绀不明显或不出现，因此，发绀和缺氧的含义并非等同。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：水火既济旨在用五行学说中水与火相生相克关系，来比喻心火与肾水、肾阴与肾阳的相互关系。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

14.正确答案 ：B

解析：医师改变其执业地点和类别的行为应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。故本题选B。

15.正确答案 ：E

解析：女子胞，又名子宫、子脏、胞宫等，属于奇恒之腑。其功能主要是主持月经和孕育胎儿。女子胞与肾和冲脉、任脉的关系最为密切。因为肾主生殖功能，与女子胞有络脉相联系；冲脉、任脉均起于胞中，有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。当女子身体发育到一定的年龄，肾精旺盛，冲任二脉气血充足，月经来潮，具备孕育胎儿的条件。若肾气衰弱，冲、任二脉气血不足，则会出现月经不调、闭经，甚至不能受孕等病证。因此，女子胞与肾、冲脉、任脉关系密切。此外，女子胞还与心、肝、脾的关系密切。心主血，肝藏血，脾为气血生化之源且统血。而月经的产生及胎儿的孕育都有赖于血。当心、肝、脾三脏功能失调时均可影响女子胞的正常功能而出现月经不调或胎孕疾病等。由此可知，女子胞的功能活动与心、肝、脾、肾、冲脉、任脉的关系密切。

16.正确答案 ：A

解析：镇肝息风汤具有镇肝息风，滋阴潜阳功效，适用于肝肾阴虚，肝风内动型。天麻钩藤饮具有平肝息风，清热活血，补益肝肾功效，主治肝阳偏亢，肝风上扰证。星蒌承气汤具有化痰通里攻下功效，主治痰热互结证。二陈汤具有燥湿化痰，理气和中功效。桃红四物汤具有养血、活血功效。二方合用用于痰湿瘀血内阻证。补阳还五汤具有补气活血功效，主治气虚血瘀所致的半身不遂。

17.正确答案 ：D

解析：胃强脾弱：胃的消化功能过强,出现消谷善饥,脾的功能减弱而不能运化水谷精微充养机体,在临床中,常见到胃纳如常或食欲旺盛,而大便不 多食易饥，大便溏泄等症。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：知母清热除烦,泻肺滋肾，用于：肠燥便秘者，骨蒸潮热者，肺热咳嗽者，内热消渴者。

20.正确答案 ：D

解析：关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。

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