住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科考前点睛模拟题(AG9)

1. [单选题]引起全身疾病相关性聋的是

A. 高血压与动脉硬化
B. 糖尿病
C. 慢性肾炎与肾功能衰竭
D. 高脂血症
E. 以上均正确

2. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 出血
B. 气胸
C. 皮下气肿
D. 纵隔气肿
E. 拔管困难

3. [单选题]鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是：

A. 败血症
B. 海绵窦感染
C. 脑脓肿
D. 脑膜炎
E. 颊蜂窝织炎

4. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 不伤害
B. 有利
C. 尊重
D. 胆识
E. 公正

5. [单选题]关于外耳道湿疹治疗，错误的是：

A. 去除病因，避免致敏因素
B. 用肥皂或热水清洗干净
C. 严禁抓痒、挖耳
D. 局部涂用氧化锌软膏
E. 口服抗过敏药物

6. [多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
B. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
C. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
D. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术
E. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄

7. [多选题]自发性前庭性眼震的特点是

A. 有快慢相、向快相凝视时加剧
B. 有快慢相、向慢相凝视时加剧
C. 多为水平型或水平旋转型
D. 眼震强度随病程进展可以变化
E. 睁眼时眼震出现，闭眼时消失

8. [单选题]引起急性会厌炎的主要病因是 ( )

A. 细菌感染
B. 变态反应
C. 创伤
D. 吸入有害气体
E. 病毒感染

9. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
C. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 西药和中药饮片分别开具处方

10. [多选题]成人急性喉炎常见的临床表现有

A. 声音嘶哑
B. 咳嗽、咳痰
C. 喉部不适或疼痛
D. 吞咽疼痛或吞咽困难
E. 吸气性呼吸困难和喉喘鸣

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：BDE

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

7.正确答案 ：ACD

解析：自发性前庭性眼震的特点为有快慢相、向快相凝视时加剧，多为水平型或水平旋转型，眼震强度随病程进展可以变化

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABC

解析：成人急性喉炎的局部症状有：声嘶、咳嗽、咳痰及喉痛。急性喉炎可有喉部不适或疼痛，一般不严重，也不影响吞咽。吸气性喉喘鸣及呼吸困难多见于小儿急性喉炎，成人急性喉炎患者则极少出现。

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