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[单选题]下列不是痛经临床表现的是
A. 伴有腹痛腹泻
B. 严重时面色苍白、出冷汗
C. 月经量异常
D. 恶心、呕吐
E. 下腹阵发性痉挛性疼痛
[单选题]患者,男,46岁,因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症( )
A. 功能性肾衰竭
B. 感染
C. 胆汁淤积
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
正确答案 :D
解析:肝硬化患者因食管-胃底静脉曲张破裂出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,为肝性脑病的典型表现。
[单选题]对于癫痫持续发作患者,护士首先应做何种准备
A. 做好约束准备
B. 准备地西泮静脉注射
C. 准备20%甘露醇静脉注射
D. 准备鼻饲抗癫痫药
E. 准备50%葡萄糖溶液静注
正确答案 :B
[单选题]患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是
A. 书写病情记录
B. 完成常规护理
C. 预防术后出血
D. 观察麻醉并发症
E. 向家属报告病情
正确答案 :C
解析:肾癌根治术手术范围大、时间长、创伤重,并可能发生术后出血,出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外,亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤,须严密观察生命征。
[单选题]患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是
A. 皮肤完整性受损
B. 尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 营养缺乏
E. 语言沟通障碍
正确答案 :C
解析:缺氧将直接威胁患者的生命,根据护理诊断排序原则①,选择C选项。
[单选题]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥
A. 会阴皱褶处不能经常清洗
B. 便后用温水清洗臀部并拭干
C. 选用柔软、清洁的尿布
D. 更换尿布时动作轻柔
E. 避免使用塑料布包裹
正确答案 :A
解析:腹泻患儿排便次数明显增多,会阴部污染也明显加重,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大,若皮肤完整性受损则更易导致微生物进入体内引发感染危险。因此,要经常清洗会阴皱褶处。故本题A错误,其余选项均为正确的护理原则,本题选A。解题关键:小儿每次排便后,都要用温水清洗,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。
[单选题]患者,女,30岁,高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温,冰袋正确放置的位置是( )
A. 枕部
B. 足底
C. 颈前颌下
D. 前额
E. 胸部
正确答案 :D
解析:冰袋物理降温时,应将冰袋置于前额、头顶或体表大血管经过处;禁止放于枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底,以免引起不良反应。