临床化学检验(副高)2024历年考试真题汇总(@2)

1. [单选题]继发性纤溶亢进可见

A. D-D↑、FDP↑、PLG↑
B. D-D↑、FDP正常、PLG↑
C. D-D正常、FDP正常、PLG正常
D. D-D正常、FDP↑、PLG↓
E. D-D↑、FDP↑、PLG↓

2. [单选题]有关谷氨酸的代谢与功能叙述不正确的是 ( )

A. 中枢神经系统
B. PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C. 脑内谷氨酸来源于自身的合成
D. 谷氨酸难以通过血脑屏障
E. 可能有三种受体

3. [单选题]以下属于毛霉科的真菌是

A. 烟曲霉
B. 犁头霉
C. 毛孢子菌
D. 链格孢
E. 镰刀菌

4. [单选题]B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下列哪项叙述是错误的( )

A. 尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶
B. 吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶
C. 生物素参与组成辅酶Q
D. 泛酸参与组成辅酶A
E. 核黄素参与组成黄酶的辅酶

5. [单选题]艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种检测方法（ ）

A. 竞争法
B. 免疫印迹法
C. 化学发光法
D. 斑点—ELISA法
E. 斑点免疫渗滤试验

6. [单选题]以下描述错误的是

A. 乳杆菌能使阴道呈酸性，抑制某些致病菌的生长，不导致人类疾病
B. 双歧杆菌在人体内起到调节和维持人体微生态平衡的作用
C. 优杆菌是口腔与肠道正常菌群，可引起心内膜炎
D. 坏死梭杆菌常分离自青年人扁桃体周围脓肿，为革兰阳性梭杆菌
E. 痤疮丙酸杆菌是皮肤上的优势菌群，是血培养常见污染菌

7. [单选题]关于同工酶的叙述，错误的是

A. 具有相同的催化功能
B. 具有相同的空间构象
C. 分子组成不同
D. 器官分布不同
E. 理化性质不同

8. [单选题]干化学式自动生化分析仪的光学系统是

A. 分光光度计
B. 反射光分析仪
C. 比色计
D. 浊度计
E. 原子吸收光谱仪

9. [单选题]下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述错误的是 ( )

A. FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B. 骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C. FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D. FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高
E. 临床用Mb/FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值

10. [单选题]表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是

A. 肝细胞
B. 肌肉细胞
C. 网织红细胞
D. 淋巴细胞
E. 肾细胞

11. [单选题]白喉病人死亡的主要原因是

A. 心肌炎
B. 败血症
C. 毒血症
D. 中毒性休克
E. 假膜阻塞呼吸道

12. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

13. [单选题]下列有关血清TSH检测的叙述中，错误的是 ( )

A. TSH分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血
B. 新生儿筛查时应在出生时取脐血或出生7天后采血
C. 所选试剂盒应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
D. 应激状态可导致血清TSH水平增高
E. 常用免疫化学法检测

14. [单选题]肺炎链球菌由光滑型（S）转变为粗糙型（R），主要是由于下列何种结构发生变化（ ）

A. 外膜蛋白
B. 荚膜
C. 脂多糖
D. 溶血素
E. M抗原

15. [单选题]关于补体的说法错误的是

A. 存在于新鲜血清及组织液中具有酶样活性的球蛋白
B. 补体性质稳定，不易受各种理化因素的影响
C. 在0～10℃下活性只保持3～4天
D. 正常血清中含量最高的补体成分为C3
E. 加热56℃30分钟可灭活

16. [单选题]治疗结核病的第一线有效药物是

A. 利福平、青霉素、链霉素
B. 利福平、链霉素、异烟肼、乙胺丁醇
C. 异烟肼、乙胺丁醇、头孢他啶
D. 卡那霉素、链霉素
E. 亚胺培南、卡那霉素

17. [单选题]下列染色体核型与相应的融合基因组合正确的是

A. t(8；21)(q22；q12)--AML1/MTG8
B. t(9；22)(q34；q11)--PML/RARA
C. t(15；17)(q22；q12)--PML/RARα
D. t(8；21)(q22；q22)--BCR/ABL
E. t(9；22)(q22；q22)--BCR-ABL

18. [单选题]能灵敏地反映急性肝损伤的主要指标为

A. 血清总蛋白
B. A/G比值
C. 前清蛋白
D. 免疫球蛋白
E. 血中尿素测定

19. [单选题]下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体

A. 恶性贫血
B. 重症肌无力
C. 自身免疫性溶血
D. 类风湿性关节炎
E. 肺肾出血性综合征

20. [单选题]常作为白血病诊断标志物的是 ( )

A. 乙醇脱氢酶
B. 铁蛋白
C. 血红素
D. PSA
E. AFP

1.正确答案 ：E

解析：纤溶酶原的活性减低，表示纤溶活性增高，见于原发性纤溶、继发性纤溶等。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：毛霉科包括根霉属、犁头霉属、毛霉属、根毛霉属等。

4.正确答案 ：C

解析：考点：辅酶与维生素的关系。辅酶Q的化学组成为泛醌，并非生物素。生物素是体内多种羧化酶的辅酶，参与物质的羧化反应。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：乳杆菌与龋齿的形成有密切关系。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查同工酶的概念，同工酶具有相同的催化功能，但结构和理化性质不同。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：Ⅰ类分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，血小板和网织红细胞也表达此类抗原，而成熟红细胞、神经细胞和滋养层细胞则不表达。

11.正确答案 ：E

解析：白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。

12.正确答案 ：C

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：有荚膜的肺炎链球菌为光滑型菌落，毒力强，失去荚膜后变为粗糙型，致病力也大大降低。

15.正确答案 ：B

解析：补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的具有酶样活性的球蛋白，且大多数属于β球蛋白，正常血清中含量最高的补体成分为C3，含量最少的补体成分为C2。补体性质不稳定，易受各种理化因素的影响。在0～10℃活性只保持3～4天，冷冻干燥可较长时间保持其活性，加热56℃30分钟灭活，故补体活性检测应尽快进行。

16.正确答案 ：B

解析：利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为治疗结核第一线药物。

17.正确答案 ：C

解析：15q22上有PML基因，17q11-12上有RARα受体，t(15；17)所形成的融合基因有两种形式PML/RARα和RARα/PML。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

解析：类风湿性关节炎为Ⅱ型超敏反应，最容易检出抗自身IgG抗体。

20.正确答案 ：B

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