引起胆红素脑病主要的原因是

[单选题]引起胆红素脑病主要的原因是

A. 结合胆红素
B. 光红素
C. 尿胆红素
D. 游离非结合胆红素
E. 胆绿素

正确答案 ：D

解析：是游离非结合胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。

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[单选题]舌淡紫而湿润多见于( )。

A. 气虚血瘀证
B. 气滞血瘀证
C. 寒凝血瘀证
D. 痰湿中阻证
E. 气血两虚证

正确答案 ：C

解析：舌淡紫而湿润，可由阴寒内盛，阳气被遏，血行凝滞，或阳气虚衰，气血运行不畅，血脉瘀滞所致。

[单选题]不属于患者道德义务的是

A. 支持医学发展
B. 遵守医院规章制度
C. 对医疗机构及其医务人员进行监督
D. 尊重医务人员的人格和劳动
E. 支付医疗费用

正确答案 ：C

解析：C项为患者的权利。

[单选题]以下关于妊娠中期职业危害对胎儿影响的叙述，错误的是

A. 随妊娠期的增加，胎儿对致畸的敏感性逐渐下降
B. 此期胎儿器官的分化尚未完成，有害的因素不会再影响胎儿
C. 此期内胎儿生殖器官的分化尚未完成
D. 此期内中枢神经系统继续分化，少数器官仍可出现形态学上的异常
E. 此期内有害因素可导致胎儿生理功能的缺陷及发育迟缓

正确答案 ：B

解析：胎儿期自妊娠第3个月初直至妊娠终止，器官的分化已基本完成。随着妊娠月数的增加，对致畸的敏感性则逐渐下降，即使受有害因素的影响，一般都不引起畸胎。但此时期内生殖器官的分化尚未完成，中枢神经系统仍在继续分化，因此仍有可能出现形态学异常。所以当受到有害因素影响时，仍可导致生理功能缺陷及发育迟缓。出生时常为低体重儿或出生后行为发生异常。

[单选题]男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。查体：BP180/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未及。检查Hb60g/L，BUN21mmol/L，尿比重1.010，尿蛋白(++)，初步诊断为

A. 急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B. 慢性肾功能不全
C. 慢性心功能不全
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化

正确答案 ：B

解析：根据大量蛋白尿、水肿、贫血及肾功BUN明显升高的综合表现，分析患者为慢性肾功能不全。

[单选题]患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是( )

A. 风湿热
B. 幼年型类风湿病
C. 败血症型关节炎
D. 骨关节炎
E. 中毒性滑膜炎

正确答案 ：B

[单选题]糖皮质激素不用于下列哪种疾病的治疗

A. 脑（腺）垂体前叶功能减退
B. 中毒性休克
C. 血小板减少症
D. 急性粟粒性肺结核
E. 骨质疏松

正确答案 ：E

解析：糖皮质激素类药物用于：①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性菌痢、暴发流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

[单选题]11个月女婴体检时发现胸骨左缘第2肋间闻及3/6级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：肺血管影增多，左心房、室增大，主动脉弓增大，肺动脉段突出。此患儿的诊断是?

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭

正确答案 ：E

解析：动脉导管未闭：轻者无临床症状，仅体检时偶然发现杂音。于胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，P2亢进，但多被杂音掩盖。

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