药师执业考试宝典西药药师执业资格在线题库辅导(@1)

1. [单选题]执业药师的最高行为准则是

A. 维护患者和公众的生命安全和健康利益
B. 救死扶伤，实行革命的人道主义
C. 为患者及公众提供高质量的药品和药学服务
D. 遵守职业道德履行自己的职责

2. [单选题]抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以其特定的"盐"1μg作为1IU抗生素是

A. 链霉素
B. 土霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 青霉素G

3. [单选题]关于红霉素叙述错误的是

A. 红霉素是大环内酯类抗菌药物
B. 通常所说的红霉素是指红霉素A、红霉素B、红霉素C则被视为杂质
C. 红霉素水溶性较小，只能注射给药
D. 在酸中不稳定，易被胃酸破坏
E. 常用红霉素与乳糖醛酸成盐，得到的盐可供注射使用

4. [单选题]最适于作疏水性药物的润湿剂HLB值是

A. 3～8之间
B. 7～9之间
C. 7～13之间
D. 8～16之间
E. 13～18之间

5. [多选题]临床称为"小三阳"的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有

A. ALT
B. HBeAb
C. HBeAg
D. HBcAb
E. HBsAg

6. [单选题]苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是( )

A. 氯化铵
B. 碳酸氢钠
C. 葡萄糖
D. 生理盐水
E. 硫酸镁

7. [单选题]下列药物中不属于凝血因子X抑制剂的是

A. 依诺肝素
B. 磺达肝癸钠
C. 依达肝素
D. 阿哌沙班
E. 利伐沙班

8. [单选题]治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是

A. 硝酸咪康唑栓
B. 聚甲酚磺醛栓
C. 伊曲康唑片
D. 甲硝唑栓
E. 曲古霉素片

9. [单选题]下述不属于抗真菌药物的是( )

A. 灰黄霉素
B. 制霉菌素
C. 伊曲康唑
D. 特比萘芬
E. 西替利嗪

10. [多选题]以下饮酒对用药的不良影响的叙述中，正确的是

A. 可破坏维生素C
B. 阻碍左旋多巴的吸收
C. 降低别嘌醇抑制尿酸生成
D. 使茶碱缓释片失去缓释作用
E. 增强地西泮等对中枢神经的抑制作用

11. [多选题]下列描述中，属于扩瞳药禁忌证的有( )

A. 青光眼患者禁用
B. 前列腺肥大者禁用阿托品
C. 婴幼儿脑损伤患者禁用托吡卡胺
D. 服用量环类抗抑郁药者禁用去氧肾上腺素
E. 妊娠期妇女禁甩去氧肾上腺素

12. [单选题]药物的解离度与中枢关系的叙述中有哪一项是错误的

A. 药物呈离子型，能通过血脑屏障进入中枢神经系统而起作用
B. 药物以分子形式存在，可进入中枢神经系统而起作用
C. 通常药物以非解离的形式被吸收，通过生物膜
D. 药物进入细胞后，在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用
E. 足够的亲水性能够保证药物分子溶于水相，适宜的亲脂性保障药物对细胞膜的渗透性

13. [单选题]解救药物中毒时，洗胃液最多不超过( )。

A. 200mL
B. 500mL
C. 1500mL
D. 1000mL
E. 750mL

14. [单选题]结构中不含咪唑环的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是

A. 福辛普利
B. 氯沙坦
C. 赖诺普利
D. 缬沙坦
E. 厄贝沙坦

15. [多选题]有关医疗机构制剂管理的说法，正确的是

A. 向患者提供的制剂应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配
B. 配制的制剂不得在市场上销售
C. 配制的制剂不得在大众媒体上发布广告
D. 配制的制剂可以在指定的专业医药杂志上发布广告

16. [单选题]救治误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A. 吸氧
B. 静脉补液
C. 导泻与洗肠
D. 催吐与洗胃
E. 清除皮肤、黏膜上的毒物

17. [单选题]根据《医疗机构药事管理规定》，关于医院药师工作职责的说法，错误的是

A. 负责静脉用药集中调配
B. 提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识
C. 协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议
D. 实施处方点评与超常预警，对所在医院的药物治疗负全责

18. [单选题]对于异动症的治疗，首先考虑

A. 增加左旋多巴的用量
B. 减少左旋多巴的用量
C. 增加金刚烷胺的用量
D. 减少金刚烷胺的用量
E. 增加半衰期长的DR激动剂

19. [多选题]使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括

A. 药品须置冰箱内保存，于24小时内用完
B. 平衡型制品的体内消化吸收过程同正常食物
C. 半乳糖血症患者、严重的腹腔内感染者禁用
D. 不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征等
E. 首选聚氨酯导管，柔软，患者的耐受性好，对pH不敏感

20. [单选题]下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的描述，哪一项是错误的

A. 粒细胞缺乏
B. 药疹、瘙痒
C. 中毒性肝炎
D. 咽痛、发热
E. 肾功能减退

1.正确答案 ：A

解析：本题出自药学职业道德。根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》第四条，执业药师应当以维护患者和公众的生命安全和健康利益为最高行为准则，以自己的专业知识、技能和良知，尽心尽职尽责为患者及公众服务。故选A。

2.正确答案 ：D

解析：的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效部分的一定重量（多为1μg）作为一个单位，如链霉素、土霉素、红霉素等均以纯游离碱1μg作为一个单位。少数抗生素则以其某一特定的盐的1μg或一定重量作为一个单位，例如金霉素和四环素均以其盐酸盐纯品1μg为1单位。青霉素则以国际标准品——青霉素G钠盐0.6μg为1单位。

3.正确答案 ：C

解析：红霉素水溶性较小，只能口服。

4.正确答案 ：B

解析：表面活性剂

5.正确答案 ：BDE

解析：小三阳是指在 乙肝 两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”

6.正确答案 ：B

解析：本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物，可用碳酸氢钠碱化尿液使药物的解离度增加，肾小管再吸收减少，排泄增多。故答案选B。

7.正确答案 ：A

解析：间接抑制剂：磺达肝癸钠、依达肝素，直接抑制剂：阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。

8.正确答案 ：A

解析：硝酸咪康唑栓为广谱抗真菌药，对多种真菌，尤其是念珠菌有抗菌作用，对某些革兰阳性杆菌和球菌也有抗菌作用。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。适应症为局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的重感染。

9.正确答案 ：E

解析：西替利嗪是抗过敏药，不是抗真菌药物。

10.正确答案 ：CDE

解析：因为酒精可以使血尿酸产生潴留：抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，此时饮酒，会降低其抑制尿酸生成的效果；酒精也可通过两种途径使血尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出，导致的血尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：散瞳药物禁忌证：①对相应药物过敏者、青光眼患者禁用。②前列腺肥大者及儿童脑外伤者禁用阿托品。③婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹及唐氏综合征患者禁用托吡卡胺。④妊娠期妇女、婴幼儿、服用单胺氧化酶抑制剂和三环抗抑郁药，如丙米嗪、阿米替林、普罗替林、多塞平等时禁甩去氧肾上腺素。

12.正确答案 ：A

解析：作用于中枢神经系统的药物，需通过血脑屏障，应具有较大的脂溶性。药物的亲脂性是药物透过血脑屏障的决定因素。药物在pH7.4的体液中大部分以非解离型分子存在时，分配系数大，亲脂性高，易透过血脑屏障转运至中枢神经系统发挥作用。药物呈离子型，不能通过血脑屏障进入中枢神经系统而起作用。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“洗胃的注意事项”。洗胃的注意事项有：①中毒毒物进入体内时间在4～6小时之内应洗胃，超过4～6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征；②深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎；③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；④每次灌入洗胃液为300～400mL，最多不超过500mL，过多则易将毒物驱入肠中；⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；⑥洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿孔；⑦挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎；⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。根据第④点可知，选项B符合题意。因此，本题的正确答案为B。

14.正确答案 ：D

解析：此题考查缬沙坦的结构特征和作用。只有缬沙坦结构中不含咪唑环，其余沙坦类药物均有咪唑环，A、C为ACE抑制剂。因此。本题应选答案D。

15.正确答案 ：ABC

解析：医疗机构配制的制剂不得发布广告。

16.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是中毒的一般救治措施。5个备选答案都是中毒的一般救治措施。而救治误服（经口）毒物不久、神志尚清醒的中毒患者不需要A（吸氧）与E（清除皮肤、黏膜上的毒物）；而静脉补液(B)、导泻与洗肠(C)、催吐与洗胃(D)三项措施中的首要措施是催吐、洗胃(D)，以降低中毒程度。因此，该题的正确答案是D。

17.正确答案 ：D

解析：医疗机构的药师职责包括：(1)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制，指导病房（区）护士请领、使用与管理药品。故A正确。(2)提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识。故B正确(3)参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用。故C正确，D错误。

18.正确答案 ：B

解析：异动症包括剂峰异动症、双向异动症和肌张力障碍，其治疗首先考虑减少左旋多巴的用量。

19.正确答案 ：BCDE

解析：由此题可掌握的要点是营养不良的用药注意事项。治疗营养不良的处方药包括肠内营养剂和肠外营养剂，只要胃肠功能允许尽量使用肠内营养剂。使用肠内营养剂时应注意平衡型制品的体内消化吸收过程同正常食物(B);半乳糖血症患者、严重的腹腔内感染者禁用(C);不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征等(D);首选聚氨酯导管，柔软，患者的耐受性好，对pH不敏感(E)。备选答案A(药品须置冰箱内保存，于24小时内用完)错误，正确的是"应在25℃以下密闭保存，开启后置冰箱内(2～10℃)保存并于24小时内用完"。因此，该题的正确答案是BCDE。

20.正确答案 ：D

解析：硫脲类抗甲状腺药的主要不良反应有皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

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