患儿8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检；BP14／

[单选题]患儿8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检；BP14／11kPa(105／83mmHg)，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊，下列哪项检查不重要( )

A. 血钾、钠测定
B. 血胆固醇测定
C. 血浆蛋白测定
D. 24小时尿蛋白测定
E. 血清补体测定

正确答案 ：B

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[单选题]患者，女，32岁。糖尿病史1年，4天前因感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。恶心、呕吐1天，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，但醒觉反应不完全，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于( )。

A. 无意识障碍
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 昏迷
E. 意识丧失

正确答案 ：B

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。根据题干中患者的现象可判断其为昏睡。

[单选题]某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病

A. 大流行
B. 散发
C. 季节流行
D. 爆发
E. 流行

正确答案 ：E

解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。包括：①散发是指某病发病率呈历年来一般水平，病例以散在形式发生，在发病时间及地点上没有明显联系。②爆发指某地区某病在短时间内（一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多时，称爆发。③流行是指在一地区，某病发病率显著超过历年（散发发病）水平时（一般为前三年平均发病率的3~10倍）。④大流行是指某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界。

[单选题]绑扎法是指在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5～10cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1～2分钟，以防止淤血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片( )后，才能解除绑带。

A. 1～2小时
B. 2～3小时
C. 3～4小时
D. 4～5小时
E. 5～6小时

正确答案 ：C

解析：绑扎法是指在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5～10cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1～2分钟，以防止淤血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3～4小时后，才能解除绑带。

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于( )。

A. 病变的性质
B. 出血的速度和量
C. 出血部位的高低
D. 胃肠蠕动情况
E. 凝血机制

正确答案 ：B

解析：其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的长短以及出血部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则呕出的血色常为鲜红、暗红色或混有凝血块；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样的棕褐色。呕血的同时可排黑便。

[单选题]下列违背尊重原则的是( )。

A. 医师消毒观念不强，造成交叉感染
B. 医师满足患者的一切保密要求
C. 医师业余时间给患者看病
D. 医师拒绝患者的财物
E. 医师使某患者受益，但却损害了别的患者的利益

正确答案 ：B

解析：尊重原则是指在医护实践中对患者的人格尊严、隐私及其自主性的尊重。患者的自主性是指患者对有关自己的医护问题，经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据以采取的行动。知情同意、知情选择等均是患者自主性的体现。但是，患者的自主性不是绝对的，而是有条件的，包括：①它是建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上的。②患者必须具有一定的自主能力。对于丧失自主能力的患者(如处于精神病发作期的患者，昏迷状态和植物人状态的患者等)或缺乏自主能力的患者(如婴幼儿、少年患者，先天性严重智力低下的患者等)是不适用的。他们的自主性需要由家属、监护人或代理人代理。③患者作出决定时情绪必须处于稳定状态，是基于理性的考量。④患者的自主性决定必须是经过深思熟虑、完全自愿的。即患者作出决定时，知道医护问题的种种选择办法及它们的可能后果，能够对这些后果作出利弊评价、是经权衡并与家属商讨后作出的抉择。⑤患者自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。即当患者的自主性会对他人、社会利益构成严重危害时，也应受到必要的限制。

[单选题]输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的

A. 孕酮、β-HCG
B. HPL、β-HCG
C. 雌激素，孕激素
D. β-HCG，雌激素
E. FSH，HPL

正确答案 ：C

解析：本考题考核异位妊娠的病理生理变化，β-HCG是妊娠期分泌的特异性激素，但是子宫内膜A/S反应是由雌激素和孕激素的增加引起的。

[单选题]患者因肺气不足、风邪外袭导致感冒、急性鼻炎，求愈心切，自行在服用维C银翘片同时加服鼻炎康片，造成嗜睡、疲劳、乏力等症状加重。如果指导其合理用药，应推荐使用

A. 千柏鼻炎片
B. 霍胆丸
C. 鼻渊舒胶囊
D. 辛芩颗粒
E. 玄麦甘桔含片

正确答案 ：D

解析：辛芩颗粒的功效主治：益气固表、祛风通窍的作用。主治肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒或过敏性鼻炎。

[单选题]气滞血瘀证痛经的特点是

A. 经前、经期小腹冷痛
B. 经前、经期小腹胀痛
C. 经前、经期小腹坠痛
D. 经期、经后小腹隐痛
E. 经期、经后小腹冷痛

正确答案 ：B

解析：痛经气滞血瘀证的主要症状：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。

[单选题]急性胃炎治疗原则是

A. 应用抑酸剂、抗酸剂或胃黏膜保护剂
B. 抗生素
C. 非甾体抗炎药
D. 抗病毒治疗
E. 抗凝剂

正确答案 ：A

解析：急性胃炎主要治疗原则是应用抑酸剂、抗酸剂或胃黏膜保护剂。

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